یک کوپن برای یک مورد تکمیل شده از کارافتادگی موقت. اطلاع از موسسه پزشکی در مورد نتیجه موسسه. و روش محاسبه آنها

در فواصل معین، وزارت بهداشت اسناد نظارتی حاوی فرم هایی از اسناد پزشکی را صادر می کند. آنها در تمام موسسات مراقبت های بهداشتی فعال در سیستم بیمه پزشکی اجباری استفاده می شوند. به عنوان مثال، یک کارت سرپایی (فرم 025/u-11) با دستور وزیر در سال 2003 تصویب شد. اما بعدها به دلیل انتشار سایر قوانین حقوقی در سال های مختلف، شکل کوپن نیز تغییر کرد.

اطلاعات کلی

دستور فعلی معتبر شماره 834n، که در 9 مارس 2015 لازم الاجرا شد، حاوی فرم های یکپارچه ای است که باید توسط سازمان های پزشکی پر شود، از جمله کارت سرپایی جدید، که جایگزین فرم 025-12/u "کارت سرپایی" شد. علاوه بر این، این سند همچنین روش پر کردن آنها را مشخص می کند. اسنادی که توسط مؤسسات مراقبت های بهداشتی نگهداری می شود مطابق با قانون فدرال "مبانی حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه" مسئولیت آنها در نظر گرفته می شود. اسناد پزشکی به عنوان منبع اصلی به دست آوردن اولین اطلاعات در مورد مراقبت از بیمار، یعنی داده ها در مورد:

رفتار؛
معاینات؛
فعالیت های توانبخشی؛
معاینه مجدد؛
صدور گواهینامه های مختلف؛
و دیگر.

موسسات پزشکی خصوصی تنها در صورت فعالیت در سیستم بیمه اجباری درمان که جزء بیمه های اجتماعی دولتی است، موظف به تکمیل فرم ها از جمله کارت واحد سرپایی تایید شده به دستور فوق هستند.

گروه آمار پزشکی

این بخش از موسسه مراقبت های بهداشتی سرپایی پردازش و جمع آوری اسناد حسابداری اولیه را انجام می دهد که بر اساس آن گزارش های لازم را ارائه می دهد. یکی از اصلی ترین آنها کوپن سرپایی است. پردازش، مرتب سازی و بررسی آن به صورت روزانه با استفاده از برنامه های کامپیوتری یا به صورت دستی انجام می شود. گزارش های مربوط به نتایج کار بخش سرپایی به صورت ماهانه، فصلی و در پایان سال تهیه می شود. آنها اطلاعاتی را منعکس می کنند که منبع آن فرم 025-2/у "کارت آماری برای بیماران سرپایی" است. برای ثبت تشخیص های نهایی در نظر گرفته شده است.

اطلاعات زیر در مورد فرد در این فرم وارد می شود:

نام و نام خانوادگی؛
نشانی؛
در چه ناحیه ای بیمار تحت نظر است (کارگاهی، اطفال یا درمانی).
کجا کار می کند؛
او در چه منطقه ای زندگی می کند؟
سن؛
تشخیص به روز شده وارد می شود و اگر برای اولین بار در زندگی ایجاد شده باشد علامتی نیز ایجاد می شود.
نشان داده شده است که در چه زمانی (معاینه پیشگیرانه، تجویز درمان و غیره) بیماری کشف شده است.
در صورت آسیب یا مسمومیت، لازم است توضیح دهید که آیا آنها مربوط به کار در محل کار هستند یا در مکان دیگری (خانگی، ورزشی، مدرسه، حمل و نقل جاده ای، و غیره) دریافت می شوند.
تاریخ اتمام؛
امضای شخصی که اطلاعات را ارائه کرده است.

فرم 025-1/у "کارت سرپایی"

این فرم یک فرم ثبت نام است که توسط موسسات بهداشتی درمانی که بیماران سرپایی را دریافت می کنند صادر می شود. با استفاده از فناوری کامپیوتری یا به صورت دستی توسط کارکنان پزشکی برای هر فردی که به کلینیک مراجعه می کند پر می شود. روش پر کردن و فرم خود کوپن به دستور وزارت بهداشت روسیه تأیید شده است. اطلاعات برای وارد کردن اطلاعات به کوپن از پرونده پزشکی، تاریخچه رشد کودک، سوابق زنی که زایمان کرده یا زن باردار و همچنین سایر اسناد پزشکی به دست می آید. اطلاعات موجود در کوپن وارد شده یا یک یا چند گزینه از موارد موجود در این فرم انتخاب شده است. اختصارات هنگام تنظیم یک سند ممنوع است. نام داروها را می توان به لاتین نوشت.

علاوه بر این، اطلاعات زیر ذکر شده است:

مشخصات گذرنامه؛
در هر بازدید، تاریخ باز شدن بلیط مشخص شده است.
در مورد مزایای موجود، از جمله اطلاعات مربوط به ناتوانی؛
شماره بیمه نامه؛
اشتغال فردی؛
هدف، تاریخ بازدید از یک مرکز مراقبت های بهداشتی؛
کد تشخیص مطابق با ICD-10، خود تشخیص تجویز می شود.
داده های پزشکی که بیمار را دریافت کرده و به صورت سرپایی مراقبت می کند.

مسئولیت صحت و سقم ثبت کوپن بر عهده پزشک می باشد. صحت پر کردن کوپن توسط یک متخصص پزشکی مرتبط با آمار بررسی می شود. در صورت مشاهده خطا، فرم برای بازبینی به پزشک ارسال می شود. کوپن به مدت یک سال در یک موسسه مراقبت های بهداشتی ذخیره می شود.

نمونه پرکردن کارت سرپایی

هنگام پر کردن فرم 025-1/у، اطلاعات زیر را مورد به مورد وارد کنید:

تاریخ، ماه، سال بازدید از یک مرکز درمانی. این اطلاعات در هر بار مراجعه بیمار به کلینیک وارد می شود.
اگر فردی حق دریافت بسته اجتماعی (کمک اجتماعی دولتی در قالب مجموعه ای از خدمات اجتماعی) را داشته باشد، یک کد مزایا با نام دیجیتال منعکس می شود.
تاریخ پایان سود ارائه شده
سری، شماره بیمه نامه و نام کلینیکی که بیمار در آن بیمه شده است.
SNILS.
مشخصات گذرنامه
محل کار، خدمات یا موارد دیگر.
اگر بیمار کودک است، توجه داشته باشید که آیا او دانش آموز است یا پیش دبستانی، و آیا او در مدرسه حضور دارد یا خیر.
گروه معلولیت زمانی که تاسیس شد.
چه نوع مراقبت هایی (تخصصی اولیه، پزشکی و بهداشتی و غیره)، توسط چه کسانی (پزشک عمومی، پزشک منطقه، پیراپزشک و ...) ارائه شده است.
آیا مراقبت های پزشکی اورژانسی در طول بازدید انجام شد؟
کدام پزشکان، از جمله متخصصان متخصص، فرد مورد بازدید قرار گرفته است.
به چه دلیل بیمار با مرکز بهداشت تماس گرفت؟
تشخیص ( مقدماتی، اصلی، نهایی).
داروهای تجویز شده برای شهروندان دریافت کننده کمک های اجتماعی دولتی، به عنوان مثال، یک بسته اجتماعی.
تبصره صدور گواهی مرخصی استعلاجی حاکی از مدت ناتوانی در کار.
نام کامل پزشک، کد و تخصص وی.

وارد کردن اطلاعات در پرونده های پزشکی اولیه

کلینیک هایی که بیماران را دریافت می کنند و همچنین مواردی که موارد تکمیل شده در طول دوره خدمت را در نظر می گیرند، کارت سرپایی را پر می کنند. موارد تکمیل شده به معنای حجم معینی از اقدامات درمانی، تشخیصی و توانبخشی است که در نتیجه:

بیمار را می توان به یک موسسه مراقبت های بهداشتی تخصصی یا عمومی فرستاد.
بهبودی یا بهبودی؛
مرگ یک فرد

تا مارس 2015، در کلیه موسسات بهداشتی، برای هر ویزیت بیمار از یک کوپن سرپایی (025-12/u) استفاده می شد. در حال حاضر فرم جدیدی به تصویب رسیده است که حاوی اطلاعاتی در مورد بیمار، خدمات ارائه شده توسط کادر پزشکی و پرستاری، بیماری ها یا جراحات، نسخه ترجیحی دارو، ثبت نام داروخانه یا ناتوانی موقت است. علاوه بر این، یادداشتی در مورد نوع بیماری در فرد ثبت شده است: حاد، مزمن یا برای اولین بار شناسایی شده است. همه تشخیص ها مطابق با طبقه بندی بین المللی بیماری ها، ویرایش دهم ثبت می شوند.

پردازش فرم کوپن سرپایی تایید شده با دستور شماره 834n امکان ایجاد یک ثبت و نگهداری سوابق جمعیت کودک و بزرگسال را که در کلینیک سرپایی خدمت می کنند را ممکن می سازد. به لطف پردازش خودکار اسناد اولیه پزشکی آماری، گزارشی برای سال گذشته کار تولید می شود که حاوی اطلاعاتی در مورد بیماری های ثبت شده در بیماران و ساکنان منطقه خدمات کلینیک است. علاوه بر این، نرخ عوارض جمعیت محاسبه می شود.

مفهوم تشخیص نهایی

تشخیص به روز شده در مورد ویزیت اولیه توسط پزشک در پرونده پزشکی فرد و همچنین در برگه ثبت تشخیص های نهایی ثبت می شود. بیماری های مزمنی که برای اولین بار ثبت می شوند یا چندین بار در سال در یک فرد رخ می دهند، به عنوان مثال، ARVI، دارای یک نام خاص است. اگر پزشک در اولین ویزیت نتواند تشخیص بدهد، برای ثبت تشخیص های نهایی فقط تاریخ ویزیت در برگه مشخص می شود. بعد، در مقابل آن، پس از انواع معاینات اضافی، تشخیص تجدید نظر شده وارد می شود. در صورت شناسایی چندین بیماری در این برگه نیز ثبت می شود. اطلاعات برگه ثبت تشخیص های نهایی در کارت آماری سرپایی برای ثبت تشخیص های نهایی وارد می شود. در پایان هر ماه، کوپن های تکمیل شده به آمارگیران تحویل داده می شود تا گزارش ها و ثبت بیماران تحت درمان را تهیه کنند. اطلاعات زیر از یک کوپن به درستی تکمیل شده برای هر مورد خدمات در یک موسسه پلی کلینیک استخراج می شود:

هدفی که فرد برای آن اعمال می کند: مشاوره، معاینه پیشگیرانه، درمانی و تشخیصی، پزشکی و اجتماعی و غیره.
فرکانس - اولیه، تکراری.
چه میزان کمک به طور مستقیم در مرکز بهداشت و درمان و در منزل ارائه شد.

پرونده تکمیل شده زمانی است که هدف تجدید نظر محقق شود. اطلاعات کارت آماری سرپایی مستقیماً توسط پزشک معالج وارد می شود. تا زمانی که مورد خدمات خاص تکمیل شود در دفتر او ذخیره می شود. این روش پزشک را منضبط می کند و به او انگیزه می دهد تا کمک فعالی به بیمار ارائه دهد. روسای بخش ها، تجزیه و تحلیل و بررسی تکمیل کوپن، بر کیفیت مدیریت بیمار نظارت می کنند. موارد مورد توجه خاص مربوط به بیماری است که در آن بیش از پنج ویزیت وجود داشته است یا مواردی که بیش از یک ماه به طول انجامیده است و همچنین موارد ناتمام.

لزوم حفظ فرم های آماری

برای برنامه ریزی فعالیت های مرتبط با حفاظت از سلامت و سازماندهی مراقبت های پزشکی در یک موسسه مراقبت های بهداشتی، مطالعه و تجزیه و تحلیل جمعیت بیماران و عوارض عمومی از اهمیت بالایی برخوردار است. بنابراین، فرم های ثبت نام باید شامل اطلاعاتی در مورد کلیه فرآیندهای پاتولوژیکی باشد که هنگام مراجعه فردی به کلینیک، بدون توجه به هدف آنها شناسایی شده است: انواع معاینات، برای اهداف درمانی و غیره. در کلینیک سرپایی، یک روش واحد برای ثبت نام بیمار. درخواست ها پذیرفته شده است. ماهیت آن به شرح زیر است.

تشخیص ایجاد شده وارد می شود:

کارت سرپایی؛
برگه تشخیص نهایی؛
فرم کوپن بیمار سرپایی، یعنی کوپن آماری.

سوابق موجود در برگه های تشخیص های به روز شده این فرصت را برای پزشک فراهم می کند تا با بیماری های قبلاً متحمل شده آشنا شود و اقدامات پیشگیرانه از جمله معاینه پزشکی را برنامه ریزی کند. کوپن آماری اسناد اولیه حسابداری است. با کمک آن، عوارض عمومی (سطح، ماهیت) افراد در منطقه خدمات کلینیک مورد مطالعه قرار می گیرد. قوانین اساسی برای پر کردن کوپن سرپایی یا کوپن آماری به شرح زیر است:

تشخيصي كه در اولين ويزيت انجام شد و جاي ترديدي نيست در کوپن درج شده است.
تشخیص احتمالی مشروط به ثبت در کوپن نیست.
اگر تشخیص تغییر کرده باشد، اطلاعات باید در گزارش آماری تصحیح شود.
اگر فردی چندین تشخیص داشته باشد، آنها نیز در کوپن ثبت می شوند. علاوه بر این، هر آسیب شناسی کوپن خاص خود را دارد.
بیماری هایی که از عوارض دیگران هستند مشمول ثبت نیستند. فقط بیماری زمینه ای وارد می شود. به عنوان مثال، ذات الریه در پس زمینه آنفولانزا رخ داد. فقط آنفولانزا در کوپن گنجانده شده است.
در کنار تشخیصی که برای اولین بار انجام می شود، پزشک موارد زیر را (+) قرار می دهد و اگر آسیب شناسی قبلاً قبلاً شناسایی شده باشد، علامت (-) روی کوپن قرار می گیرد.
پاتولوژی های مزمن یک بار در پرونده آماری ثبت می شوند.
حاد - هر زمان که تشخیص داده شود.
اگر تشخیص در سازمان پزشکی دیگری روشن شد، در موسسه ای که فرد دائماً در آن مشاهده می شود، ثبت می شود.

اطلاعات پاسپورت بیمار توسط پذیرش در کوپن وارد شده و سپس به پزشک تحویل داده می شود. لازم به یادآوری است که بیمارستان ها در پر کردن فرم های آماری دخالتی ندارند. این مسئولیت به بخش سرپایی واگذار می شود، جایی که فرم فعلی 025-1/у "گواهی بیمار سرپایی" است.

عوارض عمومی

این مفهوم، شیوع و فراوانی همه موارد بیماری‌های تازه ثبت‌شده را که امسال افراد برای آن به یک موسسه مراقبت‌های بهداشتی پلی کلینیک مراجعه کرده‌اند، پنهان می‌کند. به منظور جمع آوری و تجزیه و تحلیل اطلاعات در مورد عوارض عمومی، اطلاعات از موارد زیر استخراج می شود:

پرونده پزشکی بیمار؛
آمار تشخیص نهایی؛
کارت سرپایی

مدارک فوق در کلیه کلینیک ها از جمله درمانگاه های سرپایی در مناطق روستایی و شهری تکمیل می شود. لازم به ذکر است در سازمان های پزشکی تخصصی مانند ضد سل، انکولوژی یا روان شناسی کوپن نگهداری نمی شود. در داروخانه هایی که با آسیب شناسی های پوستی و ونرولوژیک سروکار دارند، کوپن فقط برای افرادی که از بیماری های درم رنج می برند پر می شود. سازمان های پزشکی فعال در سیستم بیمه پزشکی اجباری از فرم کوپن سرپایی استفاده می کنند که فرم آن به دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 834n تایید شده است.

این شامل اطلاعات است:

در مورد بیمار؛
در مورد خدمات ارائه شده توسط کارکنان پزشکی (پزشک و پرسنل پرستاری)؛
در مورد شرایط و بیماری های آسیب زا؛
(حسابداری)؛
در مورد از دست دادن موقت توانایی کار؛
در مورد نوشتن یک نسخه رایگان

برای یک مورد بیماری می توان چند کوپن صادر کرد. باید به خاطر داشت که تشخیص ها مطابق با طبقه بندی بین المللی در اسناد وارد می شوند.

علاوه بر این، اطلاعات زیر ثبت می شود:

دوره و ماهیت آسیب شناسی (اولین ثبت نام، حاد، مزمن، تشدید).
اطلاعات در مورد روش تشخیص بیماری - در خانه یا در یک قرار ملاقات، در طول معاینه پیشگیرانه.

بیایید هنگام وارد کردن اطلاعات در ستون های تشخیص، قوانین پر کردن کوپن بیمار سرپایی را در نظر بگیریم:

تشخیص اصلی همان تشخیصی است که باعث جذابیت خاصی شده است و این تشخیص است که برای این توسل وارد می شود.
از بین تمام بیماری هایی که باعث این درمان شده است، شدیدترین آنها ثبت شده است و بقیه در قسمت بیماری های همزمان قرار می گیرند.

به عنوان مثال، یک فرد به دنبال درمان با یک آسیب شناسی حاد است، و به نوبه خود، با آسیب شناسی مزمن همراه است. در این مورد، چیز اصلی اول است و دومی همراه است. اگر تشخیص اصلی تغییر کرده باشد، به جای کوپن سرپایی که در ابتدا صادر شده بود، کوپن جدیدی پر می شود. علاوه بر این، هر مورد از بیماری ثبت شده برای اولین بار در برگه سوابق تشخیص های به روز ثبت می شود. بسته به روش داخلی سازماندهی کار موسسه بهداشت و درمان، کوپن ها در پایان قرار ملاقات توسط پزشک یا آمارگیر پر می شود.

پر کردن و پردازش خودکار

اطلاعات موجود در کارت سرپایی توسط کلیه سازمان های پزشکی که در فعالیت های خود از سیستم ثبت یک مورد تکمیل شده خدمات استفاده می کنند وارد می شود که به معنای اجرای مقدار مشخصی از اقدامات تشخیصی و توانبخشی است که نتیجه آن متفاوت است و نشان داده می شود. موارد زیر: بهبودی، بهبودی کامل، ارجاع به بیمارستان برای درمان، شامل اقامت تخصصی، روزانه یا شبانه روزی. مرگ نیز تحت پرونده تکمیل شده قرار می گیرد.

پردازش کوپن سرپایی توسط ماشین، یعنی خودکار، این امکان را فراهم می کند:

حسابداری و ایجاد یک ثبت نام پیوست به یک موسسه خاص برای مراقبت های پزشکی از جمعیت.
نگهداری و ثبت بیمه نامه اجباری درمان.
تجزیه و تحلیل پایگاه داده های مختلف توسط
تشکیل و جمع آوری اطلاعات آماری خدمات پزشکی ارائه شده، داروهای تجویز شده، موارد تکمیل شده و غیره.
سیستم پرداخت برای مراقبت های پزشکی ارائه شده در کلینیک.

پردازش فرم جدید که جایگزین فرم کوپن سرپایی 025-12/u شده است، با استفاده از یک سیستم خودکار با استفاده از ماژول های نرم افزار آماری ویژه انجام می شود.

آمار در کلینیک های سرپایی

در کلینیک‌های سرپایی، کلیه مشکلات و شرایطی که به سلامت مربوط می‌شود و در هنگام مراجعه فردی به پزشک شناسایی می‌شود، مشمول کدگذاری و ثبت نام اجباری است. آنها در اسناد پزشکی خاص ثبت می شوند که به آنها اسناد اولیه می گویند. قوانین کدگذاری و ثبت عوارض در مؤسسات ارائه دهنده مراقبت های سرپایی توسط طبقه بندی بین المللی بیماری ها، ویرایش دهم و همچنین دستورالعمل ها و اسناد وزارت بهداشت فدراسیون روسیه تنظیم می شود. اسناد حسابداری اصلی اسناد پزشکی اولیه شامل فرم کوپن سرپایی نیز می باشد. بر اساس آن و سایر فرم های گزارش دهی، شاخص های گزارش آماری ایجاد می شود که برای تجزیه و تحلیل فعالیت های یک کلینیک سرپایی استفاده می شود.

آنها را می توان به گروه های زیر تقسیم کرد:

در دسترس بودن کارکنان؛
حجم مراقبت های سرپایی؛
کار پیشگیرانه

نمونه کوپن سرپایی و سایر مدارک پزشکی را می توان از مراجع بهداشتی موضوع دریافت کرد.

چه اطلاعاتی از کارت سرپایی برای حسابدار سازمان پزشکی لازم است؟

خدمات حسابداری موسسه بهداشت و درمان نیز در بررسی صحت گواهی سرپایی شرکت می کند.

خطوط زیر به ویژه برای یک حسابدار جالب خواهد بود:

دوم و سوم که حاوی اطلاعاتی در مورد پزشکی است که فرد را معالجه کرده است.
چهارم، که نشان دهنده نوع پرداخت برای خدمات ارائه شده است. علاوه بر این، تنها یک منبع پرداخت باید در یک کوپن ذکر شود. اگر تعداد بیشتری وجود داشته باشد، چندین کوپن پر می شود.
پنجم، اطلاعاتی در مورد محل ارائه خدمات پزشکی ارائه می دهد.
ششمین هدفی است که فرد برای آن به کلینیک رفته است.
هفتم نتیجه درمان است که بعد از آخرین ویزیت وارد می شود. اگر این خط پر نشده باشد، این نشان می دهد که خدمات بر این اساس ارائه نشده است، کاهش درآمد مشمول مالیات برای هزینه های مستقیم برای این خدمات غیرممکن است.
نه - اطلاعات مندرج در این ردیف برای حسابدار هنگام صدور گواهی پرداخت خدمات ضروری است.
دوازدهم - در صورتی که درمان تمام صدمات توسط شرکت بیمه جبران نشود، مورد نیاز متخصص حسابداری است.

قبل از انتشار دستور شماره 834n وزارت بهداشت فدراسیون روسیه، موسسات مراقبت های بهداشتی داده ها را در کارت سرپایی (025-12/u) وارد کردند. در حال حاضر، فرم معتبر 025-1/у است. بنابراین، توصیه می شود خدمات حسابداری از اطلاعات وارد شده در کوپن و نحوه استفاده صحیح از این اطلاعات مطلع باشد.

اگر مدارک پزشکی اولیه، به ویژه کارت سرپایی را پر نکرده باشید، چه اتفاقی می افتد؟

هنگام دریافت پول از بیماران، یک موسسه مراقبت های بهداشتی باید ثابت کند که این درآمد برای خدمات پزشکی ارائه شده است. فقط در این مورد درآمد با مقدار هزینه های مرتبط با ارائه خدمات کاهش می یابد. می توان با استفاده از قراردادی که بین فرد و کلینیک منعقد شده است ، واقعیت ارائه آن را تأیید کرد. یا اگر خدمات در چارچوب بیمه درمانی اجباری ارائه شود، پس از توافق با یک سازمان بیمه. بر اساس نظرات حقوقدانان، عقد بیانیه قصد ارائه خدمت است و ارائه آن باید با اسناد خاصی تأیید شود.

تنها مدرکی که ارائه واقعی خدمات پزشکی را تایید می کند گواهی سرپایی است. در صورت انعقاد قرارداد با سازمان بیمه، این امر به منزله پذیرش خدمات خواهد بود. بنابراین در صورت عدم وجود کوپن، سازمان مالیاتی وجوهی را که از فرد دریافت می‌شود رایگان در نظر می‌گیرد و آن را در هزینه‌های محاسبه مالیات بر درآمد منظور نمی‌کند، یعنی هزینه‌های ارائه خدمات پزشکی را در نظر نمی‌گیرد.

مجاز
آماری
مالی

ویژگی های راهنما:
مجاز
آماری

صدمات و مسمومیت در خانه؛
سقط جنین؛

سرپایی؛
برای مراقبت از بیمار

کار نمیکند؛

ایستگاه های انتقال خون؛

پایگاه های گردشگری؛
موسسات بازرسی بهداشتی و اپیدمیولوژیک؛

1 . نام و نام خانوادگی
2 . جنسیت مذکر مونث
3 . تاریخ تولد
4 . آدرس خانه
5 . محل کار
6 . تشخیص نهایی
7
8

بر اساس فرم گزارش شماره 16-VN، تجزیه و تحلیل سطح و ساختار ناتوانی موقت هم در زمینه موسسات پزشکی فردی و هم در مناطق مختلف اداری انجام می شود.

قوانین پزشکی

مدارک تایید کننده از کار افتادگی موقت در کار و تایید معافیت موقت از کار (مطالعه)

مدارک تأیید ناتوانی موقت در کار و تأیید مرخصی موقت از کار (تحصیل) گواهی عدم توانایی در کار (مرخصی استعلاجی) و در برخی موارد گواهی های ثابت یا آزاد است.

وظایف گواهی عدم توانایی کار:
مجاز- حق رهایی از کار را برای مدت معینی تأیید می کند.
آماری- یک سند حسابداری برای تهیه گزارش و تجزیه و تحلیل عوارض ناتوانی موقت است.
مالی- این سندی است که حق دریافت مزایای بیمه اجتماعی را مطابق با قوانین فعلی می دهد.

ویژگی های راهنما:
مجاز
آماری

فرم های گواهی ناتوانی در کار اسناد مسئولیت پذیری دقیق است. آنها باید در کابینت های نسوز در اتاق هایی که باید در ساعات غیر کاری آب بندی شوند نگهداری شوند.

کلیه مراجع بهداشتی و موسسات پزشکی موظفند سوابق کمی دقیق از وجود، دریافت و مصرف فرم های مرخصی استعلاجی را نگهداری کنند.

روش ثبت و ذخیره گواهی های ناتوانی در کار توسط وزارت بهداشت روسیه با توافق صندوق بیمه اجتماعی فدراسیون روسیه ایجاد می شود.

در صورت مفقود شدن گواهی ناتوانی در انجام کار، با ارائه گواهی از محل کار مبنی بر عدم پرداخت این زمان با مزایا، المثنی توسط مؤسسه صادرکننده گواهی ناتوانی در کار صادر می شود.

با ارائه مدرک شناسایی برای بیماران گواهی ناتوانی در کار صادر می شود.

ارائه بیمه نامه اجباری سلامت الزامی نیست.

برای صدور گواهی ناتوانی به دو صورت متمرکز و غیرمتمرکز است.

روش متمرکز صدور گواهی ناتوانی در کار بیشتر در کلینیک های بزرگ یافت می شود، جایی که برای تهیه فرم گواهی ناتوانی در کار، پرستاری در رجیستری یا در یک دفتر جداگانه وجود دارد که در بر اساس گواهی پزشک (کوپن)، گواهی ناتوانی در انجام کار صادر می کند و صدور آن را در (f شماره 036/u) ثبت می کند.

با یک سیستم غیرمتمرکز برای صدور گواهی ناتوانی در کار، سند توسط خود پزشک صادر می شود که فرم های گواهی ناتوانی در کار را در مقابل امضا از افرادی که توسط پزشک ارشد منصوب شده و مسئول نگهداری آنها هستند دریافت می کند. پزشکان موظفند در مورد استفاده از گواهی مرخصی استعلاجی با تحویل برگه های پیشنهادی فرم های دریافتی قبلی گزارش دهند. پزشکان شخصاً مسئول ایمنی گواهی های ناتوانی دریافتی هستند.

صدور و تمدید سند تأیید از کارافتادگی موقت توسط پزشک پس از معاینه شخصی انجام می شود و با ورود توجیه کننده آزادی موقت از کار در اسناد پزشکی تأیید می شود.

کلیه ستون های گواهی عدم توانایی کار باید با خط واضح و بدون اشتباه یا اصلاح با جوهر یا خمیر مطابق دستورالعمل پر شود. تشخیص بیماری به منظور حفظ رازداری پزشکی با رضایت بیمار انجام می شود و در صورت عدم موافقت وی تنها علت ناتوانی (بیماری، مراقبت از کودک و ...) ذکر می شود.

استثنا (طبق نامه وزارت بهداشت فدراسیون روسیه و صندوق بیمه اجتماعی فدراسیون روسیه L/o 2510/1315-95-27 مورخ 18 مه 1995 به عنوان استثناء تا پایان سال 1997) در موارد زیر در موارد ناتوانی در کار، کدی در گواهینامه های ناتوانی درج می شود:
صدمات و مسمومیت در حوادث صنعتی؛
صدمات و مسمومیت در راه رفتن و برگشتن به محل کار هنگام انجام وظایف عمومی، وظیفه یک شهروند فدراسیون روسیه و دیگران.
صدمات و مسمومیت در خانه؛
سقط جنین؛
معافیت از کار به دلیل قرنطینه و حمل باکتری؛

در گواهی های ناتوانی در کار صادر شده توسط کلینیک ها و بیمارستان های سازمان های پروتز و ارتوپدی سیستم وزارت کار و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه، ورودی در ستون انجام می شود: یا.

در صورت ختم حاملگی به دلایل پزشکی، "درج" در گواهی ناتوانی در کار در ستون انجام می شود.

در ستون، پزشک رژیمی را نشان می دهد که به بهبودی سریع بیمار و بازگشت به کار کمک می کند. حالت های زیر را می توان توصیه کرد:
رایگان، که در دو مورد تجویز می شود: در مرخصی اضافی برای بیماران سل یا در هنگام مرخصی زایمان (قبل از زایمان و پس از زایمان).
مرخصی استعلاجی در طول درمان بیمارستان اختصاص داده می شود.
تخت - اگر امکان بازدید از کلینیک وجود ندارد.
تخت با مراجعه به کلینیک - با این رژیم، بیمار باید عمدتاً در رختخواب باشد، اما در روزها و ساعات خاصی می تواند به کلینیک مراجعه کند.
آسایشگاه - استراحتگاه - برای درمان در آسایشگاه ها، داروخانه ها، پانسیون ها؛
سرپایی؛
برای مراقبت از بیمار

پزشک در موارد زیر در ستون وارد می کند:
هنگامی که بیمار مست به نظر می رسد؛
عدم حضور به موقع بدون دلیل موجه برای قرار ملاقات با پزشک، کمیسیون متخصص بالینی (CEC) یا معاینه پزشکی و اجتماعی (MSE)؛
هنگام ایجاد شبیه سازی یا تشدید فعال؛
هنگام سفر به منطقه دیگری بدون مجوز KEC و بدون ارجاع از یک موسسه پزشکی؛
در صورت نقض رژیم تجویز شده توسط پزشک.

امتناع از انجام عمل جراحی یا بستری شدن در بیمارستان را نمی توان نقض رژیم تلقی کرد.

در هنگام صدور گواهی ناتوانی در انجام کار در رابطه با بیماری یا جراحت برای کارکنانی که برای آنها معاینات اولیه و دوره ای پزشکی لازم است، گزارش پزشکی مبنی بر تشخیص بیماری و معاینات و درمان انجام شده برای ارائه به مراکز درمانی نیز صادر می شود. یا مؤسسات پزشکی که معاینه شایستگی حرفه ای (بازرسی های پزشکی دوره ای) دسته های تأیید شده کارگران را ارائه می دهند.

هنگامی که بیماران مبتلا به الکلیسم مزمن، اعتیاد به مواد مخدر یا سوء مصرف مواد در موسسات و سازمان ها در طول درمان بستری درگیر کار می شوند، شرایط کار () در گواهی ناتوانی برای کار مشخص می شود.

بیانیه واقعیت مسمومیت مطابق با دستور وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی شماره 694 مورخ 09/08/88 و شماره 06-14/33-14 از 09/01/88 انجام می شود: علائم بالینی عینی نتایج مسمومیت و آزمایشات آزمایشگاهی در ثبت می شود، نتیجه گیری در مورد وضعیت موضوع و شماره پروتکل در اسناد پزشکی اولیه ثبت می شود، ستون های گزارش ثبت موارد معاینه را پر کنید. در گواهي ناتواني كار در ستون پزشك معالج و رئيس بخش يا يكي از اعضاي كميسيون كارشناسي باليني (حداقل دو امضاء به استثناي مواردي كه گواهي ناتواني از كار صادر مي شود) یک ورودی مربوطه با نشان دادن تاریخ انجام می شود.

گواهی ناتوانی در کار صادر می شود:
شهروندان روسیه، شهروندان خارجی، از جمله شهروندان کشورهای عضو CIS، افراد بدون تابعیت، پناهندگان و مهاجران اجباری شاغل در شرکت ها، سازمان ها و موسسات روسیه، صرف نظر از نوع مالکیت آنها.
مطابق توافق نامه امضا شده در 28 فوریه 1996 در مسکو، شهروندان کشورهای مشترک المنافع که در شرکت ها، سازمان ها و مؤسسات فدراسیون روسیه کار نمی کنند، در موارد بیماری و صدمات ناشی از اقامت در قلمرو روسیه. در فدراسیون روسیه، عصاره ای مطابق روال تعیین شده از تاریخچه پزشکی و گواهی ناتوانی در کار صادر می شود که متعاقباً توسط مؤسسه پزشکی در محل اقامت دائم برای یک سند تأیید کننده ناتوانی موقت برای کار مبادله می شود. در یک کشور خاص در گردش است. برای اتباع خارجی سایر ایالت ها عصاره ای از تاریخچه پزشکی صادر می شود که زمان ناتوانی موقت را نشان می دهد.
شهروندانی که معلولیت یا مرخصی زایمان آنها ظرف یک ماه پس از اخراج از کار به دلایل خوب اتفاق افتاده است.
شهروندانی که به عنوان بیکار شناخته شده و در مقامات کار و استخدام منطقه ای ثبت نام کرده اند.
پرسنل نظامی سابق که با شروع ناتوانی در کار در مدت یک ماه پس از اخراج از خدمت سربازی از نیروهای مسلح روسیه اخراج شده اند.
هنگام ارائه مراقبت های پزشکی در چارچوب قرارداد با شهروندان یا سازمان ها (به صورت پرداختی) گواهی ناتوانی در کار به طور کلی به روش مقرر صادر می شود.

گواهی ناتوانی در کار صادر نمی شود:
کار نمیکند؛
در صورت بروز ناتوانی در کار در طول دوره مرخصی بدون حقوق؛
برای پروتز در محیط های سرپایی؛
مراقبت از یک عضو بیمار خانواده در طول تعطیلات معمولی؛
برای دوره معاینات پزشکی دوره ای در بخش های آسیب شناسی شغلی بیمارستان ها و درمانگاه های پژوهشکده بهداشت کار و بیماری های شغلی.

گواهی ناتوانی در کار برای افراد نیازمند در صورت درخواست صادر می شود:
در محل کار - توسط پزشکان موسسات پزشکی متصل به شرکت (کلینیک های سرپایی، کلینیک ها) یا واحدهای پزشکی؛
در محل سکونت: پزشکان کلینیک های سرپایی، کلینیک ها، بیمارستان ها؛
هنگام مراجعه به موسسات تخصصی: پزشکان سل، روانپزشکی، پوست و مقاربتی، کلینیک های انکولوژی، کلینیک های دندانپزشکی و غیره.

افراد زیر حق صدور گواهی ناتوانی در کار (گواهی نامه) را دارند:
حضور پزشکان سیستم های مراقبت بهداشتی دولتی، شهری و خصوصی بر اساس مجوز برای انجام معاینه از کارافتادگی موقت. برای دریافت این مجوز، پزشکانی که در خارج از یک مؤسسه مراقبت های بهداشتی مشغول به کار پزشکی خصوصی هستند باید گواهی (گواهی) پایان دوره آموزشی پیشرفته در معاینه ناتوانی موقت داشته باشند.

حق صدور گواهی ناتوانی در کار (گواهینامه) را نیز پزشکان حاضر در آسایشگاه های سل و (با توافق با وزارت حمایت اجتماعی از جمعیت فدراسیون روسیه) کلینیک های موسسات تحقیقاتی پروتز، پروتز، پزشکی و اجتماعی دارند. معاینه، مراکز توانبخشی ارائه دهنده پروتزهای سیستم اسکلتی عضلانی، و بیمارستان های سازمان های پروتز و ارتوپدی وزارت حفاظت اجتماعی روسیه بر اساس مجوز برای انجام معاینه ناتوانی موقت.

در برخی موارد (در جاهایی که پزشک معالج وجود ندارد)، با تصمیم مقامات بهداشتی محلی، صدور گواهی ناتوانی در کار (گواهینامه) برای شهروندان ممکن است برای یک کارمند پزشکی با تحصیلات پزشکی متوسطه در صورت انجام مستقل مجاز باشد. درمان پزشکی. صحت صدور گواهی ناتوانی بهیار و درمان تجویز شده توسط رئیس حوزه پزشکی کنترل می شود.

کارکنان پزشکی حق صدور اسنادی مبنی بر تایید ناتوانی موقت را ندارند:
ایستگاه های کمک های پزشکی فوریت ها (بخش ها)؛
ایستگاه های انتقال خون؛
موسسات معاینه پزشکی قانونی؛
حمام های بالنیولوژیکی و گلی و آب و حمام های گلی تفریحی شهری.
پایگاه های گردشگری؛
موسسات بازرسی بهداشتی و اپیدمیولوژیک؛
پزشکان بخش اورژانس بیمارستان؛
پزشکان داروخانه های پزشکی و تربیت بدنی که بیمارستان ندارند.

2 . نظارت بر رعایت صحت صدور گواهی ازکارافتادگی و خلاصه اطلاعات علل ناتوانی موقت

در موسسات پزشکی دولتی، شهری، خصوصی و همچنین توسط پزشکان خصوصی در صلاحیت آنها توسط سازمان مدیریت بهداشت و درمان در سطح مناسب، انجمن پزشکی حرفه ای و دستگاه اجرایی صندوق بیمه اجتماعی انجام می شود. روسیه.

کمیسیون‌ها (کمیته‌ها، دفاتر) اعتباربخشی و صدور مجوز فعالیت‌های پزشکی و دارویی و بخش‌های صندوق‌های بیمه سلامت اجباری منطقه‌ای و سازمان‌های بیمه پزشکی می‌توانند در نظارت شرکت کنند.

از سال 1996، وزارت بهداشت فدراسیون روسیه یک فرم ثبت نام جدید به شماره 025-9/u-96 (دستور وزیر بهداشت فدراسیون روسیه به تاریخ 28 اکتبر 1996 به شماره 366) معرفی کرد.

وزارت بهداشت فدراسیون روسیه (نام موسسه)

بلیط برای یک مورد تکمیل شده از کارافتادگی موقت
1 . نام و نام خانوادگی
2 . جنسیت مذکر مونث
3 . تاریخ تولد
4 . آدرس خانه
5 . محل کار
6 . تشخیص نهایی
7 . کد بیماری __________________
8 . تعداد کل روزهای ناتوانی در این مورد
- فرم شماره 025-9/u-96 با تکمیل یک مورد از کارافتادگی موقت طبق - و توسط پزشک تکمیل می شود. 025/у، - f. 025-3/u، - f. 112/у، - f. 065/у، - f. 065-1/у، - f. 081/у، - f. 111/у و سایر مدارک پزشکی مورد تایید وزارت بهداشت که در آن مورد از کار افتادگی موقت ثبت شده است. روش پر کردن:
- در ردیف 1 - - نام خانوادگی، نام و نام خانوادگی کامل بیمار نوشته شده است.
- در خط 2 - به ترتیب زیر خط کشیده شده است.
- در ردیف 3 - - تاریخ، ماه، سال تولد بیمار مشخص شده است.
- در ردیف 4 - - آدرس محل سکونت بیمار (ثبت نام) ذکر شده است.
- خط 5 - نام شرکتی را که بیمار در آن کار می کند نشان می دهد.
- در ردیف 6 - - تشخیص بیماری زمینه ای (جراحت و غیره) که علت اصلی ناتوانی موقت بوده است نشان داده شده است.
- در ردیف 7 - کد تشخیص بیماری زمینه ای طبق طبقه بندی بین المللی آماری بیماری ها و مشکلات مرتبط با سلامت ICD-10 وارد شده است.

هنگام تعیین بیماری زمینه ای، قوانین زیر باید رعایت شود:
الف) در صورت وجود چندین تشخیص که رابطه علّی با یکدیگر دارند، تشخیص بیماری که علت باقیمانده بیماری های ذکر شده در تشخیص نهایی است باید اصلی تلقی شود.
ب) در صورت وجود دو یا چند بیماری مستقل، شدیدترین و ماندگارترین آنها اصلی محسوب می شود.
ج) اگر در بین بیماری ها یک عفونی نشان داده شده باشد، آن را اصلی می دانند و از دو بیماری عفونی - یک بیماری همه گیر.
د) در طول درمان جراحی، بیماری که به عنوان دلیل عمل بوده رمزگذاری شده است.
- در ردیف 8 - - مجموع روزهای ناتوانی در کار بیمار در کلیه مرخصی های استعلاجی برای این مورد از کار افتادگی موقت صرف نظر از اینکه کدام مؤسسه صادر شده است درج شده است.

خلاصه به شما امکان می دهد فرم سالانه شماره 16-VN (مصوب با فرمان Roskomstat روسیه مورخ 25 ژوئیه 1996 شماره 82) تهیه کنید.

ZVUT- فراوانی همه موارد (روزها) از دست دادن توانایی کار به دلیل بیماری، جراحت یا سایر مشکلات پزشکی مرتبط با سلامت در میان گروه های خاصی از جمعیت شاغل.

مطابق با اصول قانون فدراسیون روسیه در مورد حفاظت از سلامت شهروندان (1993)، مواد قانونی و روش شناختی برای بهبود بررسی VN - حق یک شهروند فدراسیون روسیه برای رازداری ایجاد شده است. اطلاعاتی در مورد بیماری او به دست آمده است. در سند اولیه حسابداری (گواهی ناتوانی در انجام کار) که مشمول پرداخت در محل کار است، اطلاعاتی در مورد تشخیص بیماری وجود ندارد و تنها علت از کارافتادگی ذکر شده است. از سال 1996، سند حسابداری "کوپن یک مورد تکمیل شده از کارافتادگی موقت" با اطلاعاتی در مورد تشخیص بیمار معرفی شده است.

روش مطالعه VUT دارای موارد زیر است خصوصیات:

§ تاکید در سازماندهی مطالعه VN (جمع آوری اطلاعات، پردازش و تجزیه و تحلیل) به مراکز مراقبت بهداشتی منتقل می شود. با این حال، این مطالعه و تجزیه و تحلیل مراقبت های بهداشتی در شرکت های دارای واحدهای پزشکی و بهداشتی یا سایر اشکال مراقبت های پزشکی بخش را حذف نمی کند.

§ ویژگی دوم استفاده از شاخص های PVUT است: در روش جدید، شاخص های PVUT قرار است به طور گسترده تری برای ارزیابی کیفیت مراقبت های پزشکی استفاده شوند. سازمان معاینه VN.

§ با توجه به تحولات قابل توجه در بخش تولید و از دست دادن اصل مراقبت های پزشکی برای کارگران، با در نظر گرفتن شرایط و ویژگی های نامطلوب کار، تجزیه و تحلیل شاخص های WVUT مشکلات خاصی را ایجاد می کند.

§ متأسفانه، روش مطالعه VUT طبق فرم 16-VN در کلینیک ها و بیمارستان ها امکان تجزیه و تحلیل وضعیت سلامت نیروهای شاغل را تنها با در نظر گرفتن مهم ترین عوامل بیولوژیکی (جنس و سن) می دهد.

واحد مشاهده- هر مورد تکمیل شده VN در طول سال.

اصلی اسناد حسابداری هستند :

گواهی ناتوانی در کار (فرم 095u)؛

کوپن برای یک مورد VN تکمیل شده (f. 025 - 9u - 96).

گواهی عدم توانایی کاردارای اهمیت آماری، حقوقی و مالی است. قسمت جلوی فرم توسط پزشک معالج (کارگر پیراپزشکی دارای مجوز) و قسمت پشتی توسط شرکتی که "بیمار" در آن کار می کند پر می شود.

ستون های "تشخیص" و "تشخیص نهایی" پر نمی شوند. در ستون بر علت معلولیت تاکید شده یا نوع معلولیت "بیماری"، "جراحت"، "درمان توچال بهداشتی" و غیره نوشته شده است.

در قسمت «معافیت از کار» روزهای ناتوانی در کار ثبت می شود.

کوپن یک مورد VN تکمیل شدهعلاوه بر اطلاعات گذرنامه در مورد بیمار، حاوی اطلاعاتی در مورد علت VL، از جمله تشخیص نهایی که نشان دهنده کد بیماری بر اساس بازبینی ICD X است.

تشخیص نهایی بیماری زمینه ای است که علت (علت) ناتوانی موقت بوده است.

مجموع روزهای ناتوانی در انجام کار شامل تعداد کل روزهای هر مورد بدون توجه به تعداد گواهی عدم توانایی کار صادر شده است.

تمام "کوپن ها" با استفاده از فناوری رایانه جمع آوری، رمزگذاری، ادغام و توسعه داده می شوند. گزارش "اطلاعات علل ناتوانی موقت برای ... سال" برای جمع بندی آماری بیشتر به دفتر آمار معاونت بهداشتی (مراکز اطلاعات و تحلیل پزشکی) ارائه می شود.

بر اساس داده های گزارش f.-16-VN که حاوی اطلاعات مربوط به کلیه موارد و روزهای ناتوانی در کار است، می توان به طور عمده ساختار و سطوح VL را به طور کلی برای انواع VN مطالعه کرد. جنسیت، سن، گروه های فردی بیماری ها، در طول زمان، سال ها، مناطق (جدول 3.8).

روش مطالعه VUT دارای موارد زیر است خصوصیات:

واحد مشاهده- هر مورد تکمیل شده VN در طول سال.

اصلی اسناد حسابداری هستند :

گواهی ناتوانی در کار (فرم 095u)؛

کوپن برای یک مورد VN تکمیل شده (f. 025 - 9u - 96).

در قسمت «معافیت از کار» روزهای ناتوانی در کار ثبت می شود.

تشخیص نهایی بیماری زمینه ای است که علت (علت) ناتوانی موقت بوده است.

در عین حال، معرفی سیستم‌ها و برنامه‌های اطلاعاتی جدید، دستیابی به اطلاعات کامل در مورد افراد دارای معلولیت موقت را ممکن ساخته است، که نه تنها برای ایجاد روابط علت و معلولی، بلکه بیش از هر چیز برای سازماندهی بخش‌ها و سازمان‌ها بسیار مهم است. کنترل کیفیت خدمات پزشکی و نظارت بر ضررهای اقتصادی ناشی از بیماری، آسیب و سایر دلایل.

جدول 3.8

شاخص های ZVUT بر اساس گزارش f - 16 VN و کاربرد آنها محاسبه شده است

شاخص ها	روش محاسبه	کجا و توسط چه کسانی استفاده می شود؟
I. امکانات مراقبت های بهداشتی	II. سازمان بهداشت منطقه ای	III. سازمان بهداشت و درمان فدراسیون روسیه
1. ساختار موارد (روز) ناتوانی در کار به دلیل VN	تعداد موارد (روز) برای یک علت خاص x 100 کل موارد (روز)	شناسایی مهم ترین علل بیماری های VL و زیان های اقتصادی
1.1. ساختار موارد VN بر اساس بیماری (طبقه بیماری)	تعداد موارد (روز) برای یک کلاس خاص x 100 کل موارد (روز) برای همه بیماری ها		برای مطالعه بیشتر فراوانی VN توسط گروهی از کارگران، صنایع	«»
2. ساختار موارد VN بر اساس جنسیت و سن، هم به طور کلی و هم بر اساس علل و بیماری های فردی	تعداد موارد VL در یک سن خاص x100 کل موارد VL در کل کشور یا بیماری	برای مطالعه توزیع بر اساس جنس و سن	تعیین تأثیر جنسیت و سن بر بروز VUT؛ تعیین اهمیت آنها	«»
3. میانگین مدت یک مورد VL، هم به طور کلی و هم به دلایل و بیماری های فردی	مجموع روزهای VL مجموع موارد VL	برای ارزیابی کیفیت مراقبت های پزشکی. کمک، معاینه VN، توسط پزشکان، بخش، موسسه. ارزیابی می تواند بر اساس مهلت های مشخص (استاندارد) انجام شود.	برای سازماندهی کنترل کیفیت عسل. کمک و تخصص
4. تعداد موارد VN در هر 100 کارگر متوسط سالانه (به طور کلی، f 16-VN، بر اساس طبقات، بیماری ها، جنسیت، سن) *	مجموع موارد VN x 100 تعداد متوسط کارمندان	برای ایجاد روندهای VN	ایجاد پویایی برای تسهیلات مراقبت های بهداشتی فردی؛ جنسیت، سن	برای ایجاد پویایی برای مناطق جداگانه
5. تعداد روز VN به ازای هر 100 کارگر متوسط سالانه (به طور کلی، بر اساس بیماری، جنسیت) *	مجموع روزهای VN x 100 تعداد متوسط کارمندان	بالا را ببین	بالا را ببین	بالا را ببین

* در صورتی استفاده می شود که اطلاعاتی در مورد تعداد کارگران در منطقه خدمات مرکز مراقبت های بهداشتی موجود باشد.

عوارض بر اساس علل مرگ -این فراوانی موارد بیماری هایی است که باعث مرگ در میان گروه های خاصی از متوفیان شده است.

واحد مشاهدههر مرگ با علت خاصی است که در یک سند آماری پزشکی برای سال ثبت می شود.

سند حسابداری– "گواهی فوت پزشکی" - فرم شماره 106/u-98 و "گواهی پزشکی مرگ پری ناتال" - فرم شماره 106-2/u-98. این اسناد به اداره ثبت احوال منتقل شده و در یک بیانیه تنظیم می شود. شاخص ها بر اساس علل ثبت شده مرگ محاسبه می شوند (جدول 3.9).

جدول 3.9

نرخ ابتلا به علت مرگ

و روش محاسبه آنها

علاوه بر نرخ کلی مرگ و میر، نرخ مرگ و میر جمعیت را می توان با توجه به جنسیت، سن و سایر ویژگی ها محاسبه کرد.

خدمات دولتی برای تخصص پزشکی و اجتماعی

1. نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی بیمار _____________________

_____________________

2. تاریخ _______3. شماره گزارش بازرسی _____________

4. تشخیص موسسه خدمات ملکی ITU______

_____________________

5. درجه اختلال در عملکرد بدن (طبق طبقه بندی اتخاذ شده، تصویب شده توسط قطعنامه-دستور وزارت کار و توسعه اجتماعی و وزارت بهداشت روسیه مورخ 29 ژانویه 1997. "1/30، بخش 1.4. )

____________________

6. درجه ناتوانی (طبق طبقه بندی اتخاذ شده، تصویب شده توسط قطعنامه-دستور وزارت کار و توسعه اجتماعی و وزارت بهداشت روسیه مورخ 29 ژانویه 1997. "1/30، بخش 1.4)

____________________

7. نتیجه گیری موسسه خدمات ملکی ITU__

____________________

_____________________

رئیس موسسه

خدمات دولتی ITU ________________________________

تاریخ اعزام "___" _________________20

نمونه 9

وزارت بهداشت فدراسیون روسیه		فرم مدارک پزشکی شماره 088/u-97 تایید شده به دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 14 مه 1997 شماره 141
نام موسسه، آدرس

راهنمای معاینه پزشکی و اجتماعی

تاریخ صدور "____________________________20

_____________________

1. نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی ________________________________

2. تاریخ تولد_____________جنسیت___________

3. آدرس بیمار _____

4. معلول گروه __________. 5. محل کار ____________

6. آدرس محل کار _

7. حرفه_8. عنوان شغلی _________________________________

9. تحت نظارت یک موسسه پزشکی از “____________” 20.

10. سابقه بیماری حاضر (شروع، توسعه، سیر، تاریخ تشدید، اقدامات درمانی و پیشگیرانه انجام شده، اقدامات برای بازگرداندن ظرفیت کاری).

_____________________

___________________

11. نتایج اقدامات توانبخشی انجام شده ________________________________

____________________

12. فراوانی و مدت ناتوانی موقت (اطلاعات 12 ماه گذشته)

تجزیه و تحلیل عوارض با از دست دادن موقت توانایی کار با استفاده از فرم حسابداری و گزارش 036/u "کتاب ثبت گواهینامه های ناتوانی برای کار" انجام می شود، که بر اساس داده های یک کوپن آماری برای یک مورد تکمیل شده پر شده است. VN، حساب. f. شماره 025-9/4-у (نمونه 10).

نمونه 10

پیوست شماره 1 وزارت بهداشت

فدراسیون روسیه به دستور وزارت بهداشت

روسیه از 10.28.96. شماره 366

اسناد پزشکی

فرم شماره 025-9/4-у-96

بلیط

برای موارد نهایی موقت

معلولیت.

نام و نام خانوادگی__________________________
جنسیت مذکر مونث___________________________
تاریخ تولد:_
آدرس خانه:________________________________

__________________

محل کار:__

__________________

تشخیص نهایی:_________________________

__________________

کد بیماری:________________________________
تعداد کل روزهای ناتوانی در این مورد:__________________________

تاریخ تکمیل امضای دکتر

روش و ویژگی های صدور اسناد گواهی موقت

ناتوانی

مدارک تأیید از کارافتادگی موقت و تأیید مرخصی موقت از کار (تحصیل) گواهی ناتوانی در کار است و در برخی موارد گواهی فرم تعیین شده برای شهروندان در صورت بیماری و صدمات برای دوره توانبخشی پزشکی صادر می شود. مراقبت از یک عضو بیمار خانواده، یک کودک سالم و یک کودک معلول، در طول دوره قرنطینه، در طول مرخصی زایمان، در طول پروتز در بیمارستان پروتز و ارتوپدی ضروری است.

با ارائه گواهی ناتوانی در کار، طبق قوانین جاری، مزایای ازکارافتادگی موقت، بارداری و زایمان تعیین و پرداخت می شود.

گواهی ناتوانی در کار صادر می شود:

1. شهروندان فدراسیون روسیه، اتباع خارجی، از جمله شهروندان کشورهای عضو CIS، افراد بدون تابعیت، پناهندگان و مهاجران اجباری شاغل در شرکت ها و مؤسسات فدراسیون روسیه، صرف نظر از نوع مالکیت آنها.

2. شهروندانی که از کارافتادگی یا مرخصی زایمان آنها ظرف یک ماه پس از اخراج از کار به دلایل موجه رخ داده است.

3. شهروندانی که به عنوان بیکار شناخته شده و در مراجع کار و استخدام سرزمینی ثبت نام کرده اند.

4. پرسنل نظامی سابق که با شروع ناتوانی در کار ظرف یک ماه پس از اخراج از خدمت سربازی از نیروهای مسلح فدراسیون روسیه اخراج شده اند.

حق صدور گواهی ناتوانی در کار (گواهی نامه) را پزشکان معالج نظام های بهداشتی درمانی دولتی، شهری و خصوصی بر اساس مجوز انجام معاینه ازکارافتادگی موقت دارند. برای دریافت این مجوز، پزشکانی که در خارج از یک مؤسسه مراقبت های بهداشتی مشغول به کار پزشکی خصوصی هستند باید گواهی (گواهی) پایان دوره آموزشی پیشرفته در معاینه ناتوانی موقت داشته باشند.

در برخی موارد، با تصمیم مقامات بهداشتی محلی، صدور گواهی ناتوانی در کار (گواهینامه) برای شهروندان ممکن است برای یک کارمند پزشکی با تحصیلات پزشکی متوسطه مجاز باشد.

نظارت بر رعایت این دستورالعمل در موسسات پزشکی دولتی، شهری، خصوصی و همچنین توسط پزشکان صادقانه، در صلاحیت خود توسط بدنه مدیریت بهداشت و درمان در سطح مناسب، انجمن پزشکی حرفه ای، دستگاه اجرایی سازمان اجتماعی انجام می شود. صندوق بیمه فدراسیون روسیه. کمیسیون‌ها (کمیته‌ها، دفاتر) اعتباربخشی و صدور مجوز فعالیت‌های پزشکی و دارویی و بخش‌های صندوق‌های بیمه سلامت اجباری منطقه‌ای می‌توانند در نظارت شرکت کنند.

روش ثبت و ذخیره گواهی های ناتوانی در کار توسط وزارت بهداشت و صنعت پزشکی روسیه با توافق صندوق بیمه اجتماعی فدراسیون روسیه ایجاد می شود.

کارکنان پزشکی پایگاه‌های فوریت‌های پزشکی (بخش‌ها)، ایستگاه‌های انتقال خون، موسسات معاینه پزشکی قانونی، حمام‌های گل و آب و حمام‌های آب و گلی توچال شهری، استراحتگاه‌ها، مراکز گردشگری، موسسات بازرسی بهداشتی و اپیدمیولوژیک حق صدور مجوز را ندارند. اسنادی که ناتوانی موقت را تأیید می کند.

گواهی ناتوانی در انجام کار توسط پزشک معالج با ارائه مدرک شناسایی بیمار صادر می شود.

صدور و تمدید سند تأیید از کارافتادگی موقت توسط پزشک پس از معاینه شخصی انجام می شود و با ورود در اسناد پزشکی که ترخیص موقت از کار را توجیه می کند تأیید می شود.

سند تأیید ناتوانی موقت، به عنوان یک قاعده، در یک موسسه پزشکی صادر و بسته می شود و در صورت نشان دادن، می تواند در دیگری تمدید شود.

برای شهروندانی که خارج از محل سکونت دائمی خود هستند، گواهی ناتوانی در کار توسط پزشک معالج که واقعیت ناتوانی در کار را ثابت کرده است، با اجازه اداره موسسه پزشکی، با در نظر گرفتن مجوز، صادر می شود (تمدید می شود). روزهای مورد نیاز برای سفر به محل سکونت.

اسنادی که تأیید کننده از دست دادن موقت توانایی کار شهروندان روسیه در طول اقامت آنها در خارج از کشور است، پس از بازگشت باید با گواهی عدم توانایی کار توسط پزشک معالج با تأیید آن توسط اداره مؤسسه پزشکی جایگزین شود.

نحوه صدور گواهی ناتوانی در کار (گواهینامه)

برای بیماری ها و آسیب ها

در صورت بروز بیماری و صدمات، پزشک معالج به صورت انفرادی و در یک نوبت برای مدت حداکثر تا 10 روز تقویمی گواهی ناتوانی در کار صادر می کند و با در نظر گرفتن برآورد برآورد شده، آن را به صورت جداگانه تا 30 روز تقویمی تمدید می کند. دوره های ناتوانی موقت برای کار برای بیماری ها و آسیب های مختلف مورد تایید وزارت بهداشت و صنعت پزشکی روسیه.

پزشکانی که در خارج از یک مؤسسه پزشکی مشغول به کار پزشکی خصوصی هستند حق دارند اسنادی مبنی بر تأیید ناتوانی موقت برای مدت حداکثر 30 روز صادر کنند.

در شرایط خاص (در مناطق دورافتاده مناطق روستایی، شمال دور و غیره)، با تصمیم مقامات بهداشتی محلی، صدور گواهی ناتوانی در انجام کار ممکن است تا زمان احیای کامل ظرفیت کاری یا ارجاع به پزشک معالج مجاز باشد. یک معاینه پزشکی و اجتماعی

کارمند متوسط پزشکی که حق صدور گواهی ناتوانی در انجام کار را دارد به صورت انفرادی و در یک زمان برای مدت حداکثر تا 5 روز صادر می کند و در موارد استثنایی پس از مشورت با پزشک آن را تا 10 روز تمدید می کند. نزدیکترین موسسه پزشکی، برای مدت حداکثر 30 روز.

در صورتی که از کار افتادگی موقت بیش از 30 روز طول بکشد، تصمیم گیری در مورد ادامه درمان و تمدید گواهی ناتوانی در کار توسط کمیسیون تخصصی بالینی که توسط رئیس موسسه پزشکی تعیین می شود، انجام می شود.

تمدید گواهی ناتوانی برای کار توسط پزشکان خصوصی در این موارد به روشی که توسط وزارت بهداشت و صنعت پزشکی روسیه به همراه صندوق بیمه اجتماعی فدراسیون روسیه تعیین می شود انجام می شود.

با تصمیم کمیسیون تخصصی بالینی، با پیش آگهی مساعد بالینی و کارگری، گواهی ناتوانی در کار را می توان تا ترمیم کامل ظرفیت کار تمدید کرد، اما در برخی موارد (جراحات، شرایط، برای مدت حداکثر 10 ماه). پس از عملیات بازسازی، سل) - حداکثر 12 ماه، با فرکانس تجدید توسط کمیسیون حداقل هر 30 روز.

در صورت بروز بیماری (جراحات) در روز احراز ناتوانی اعم از تعطیلات و تعطیلات آخر هفته گواهی ناتوانی در کار صادر می شود. برای روزهای گذشته که بیمار توسط پزشک معاینه نشده است، صدور آن ممنوع است.

در موارد استثنايي با تصميم كميسيون كارشناسي باليني، گواهي ناتواني در انجام كار براي مدت گذشته صادر مي شود.

برای شهروندانی که در پایان روز کاری به دنبال کمک پزشکی هستند، از روز تقویمی بعد، با رضایت آنها گواهی ناتوانی در کار صادر می شود.

برای شهروندانی که از سوی مرکز بهداشت به مراکز درمانی اعزام می شوند و به عنوان ناتوان کار شناخته می شوند، از لحظه تماس با مرکز بهداشت، گواهی ناتوانی در کار صادر می شود.

برای شهروندانی که نیاز به درمان در موسسات پزشکی تخصصی دارند، پزشکان معالج گواهی ناتوانی در کار را با ارجاع بعدی به موسسات با مشخصات مناسب برای ادامه درمان صادر می کنند.

برای شهروندان معلولی که برای مشاوره (معاینه، درمان) به یک مؤسسه درمانی خارج از حوزه اداری اعزام می شوند، به تعداد روزهای مورد نیاز برای سفر گواهی عدم توانایی کار صادر می شود و به ترتیب مقرر در این دستورالعمل تمدید می شود.

پس از ترخیص از بیمارستان، از جمله از بیمارستان مرکز آسیب شناسی شغلی، گواهی ناتوانی در کار برای کل دوره درمان بستری، برای افراد غیر مقیم - با در نظر گرفتن روزهای سفر به محل سکونت، صادر می شود. در صورت تداوم ناتوانی، تا 10 روز دیگر قابل تمدید است.

در مواردی که بیماری یا جراحتی که باعث از کار افتادگی موقت شده است، ناشی از مسمومیت با الکل، مواد مخدر یا غیردارویی بوده باشد، گواهی ناتوانی در انجام کار همراه با یادداشت مناسب حاکی از مسمومیت در سابقه پزشکی (کارت سرپایی) صادر می شود. و در گواهی عدم توانایی کار.

در صورت ازکارافتادگی موقت زن در مرخصی زایمان و یا شخصی که از کودکی به صورت پاره وقت یا در منزل کار می کند، گواهی عدم توانایی کار به طور کلی صادر می شود.

به شهروندانی که با تصمیم دادگاه برای معاینه پزشکی قانونی یا روانپزشکی اعزام می شوند و ناتوان برای کار شناخته می شوند از تاریخ پذیرش برای معاینه گواهی عدم توانایی در کار صادر می شود.

برای درمان سرپایی بیماران در دوره روش های تهاجمی معاینه و درمان (معاینه های آندوسکوپی با بیوپسی، شیمی درمانی متناوب، همودیالیز و ...) با تصمیم کمیسیون تخصصی بالینی می توان به صورت متناوب گواهی ناتوانی در کار صادر کرد. در روزهای حضور در موسسه پزشکی . در این موارد روزهای تشریفات در گواهی ناتوانی در کار درج می شود و مرخصی از کار فقط برای این روزها انجام می شود.

چنانچه در مرخصی بدون حقوق، مرخصی زایمان یا مرخصی با حقوق جزئی والدین، از کار افتادگی موقت رخ دهد، در صورت ادامه ناتوانی، گواهی از تاریخ پایان مرخصی صادر می شود.

در صورت ناتوانی موقت که در طول دوره مرخصی سالانه منظم، از جمله در طول درمان آسایشگاه-توچال، به وجود آمده است، گواهی ناتوانی در کار به ترتیب مقرر در این دستورالعمل صادر می شود.

شهروندانی که به طور مستقل در ………………………………………………………………………………………………………………………………………… موسسات به دستور کمیساریای نظامی، ارگان های تحقیق، دادسرا و دادگاه گواهی به هر شکلی صادر می شود.

در صورت بیماری دانشجویان و دانشجویان مؤسسات آموزشی متوسطه و عالی گواهی فرم تعیین شده برای معافیت از تحصیل صادر می شود.

روش ارجاع شهروندان برای معاینه پزشکی و اجتماعی.

شهروندانی که نشانه هایی از محدودیت های مداوم در توانایی زندگی و کار خود دارند و نیاز به حمایت اجتماعی دارند برای معاینه پزشکی و اجتماعی فرستاده می شوند:

با پیش آگهی نامطلوب بالینی و زایمان، صرف نظر از مدت زمان ناتوانی موقت، اما نه بیش از 4 ماه.

با پیش آگهی مطلوب زایمان در صورت ادامه ناتوانی تا 10 ماه (در برخی موارد: صدمات، شرایط پس از عملیات ترمیمی، سل - تا 12 ماه)، برای تصمیم گیری در مورد ادامه درمان یا ایجاد گروه معلولیت؛

افراد ناتوان کار برای تغییر توصیه کار در صورت بدتر شدن پیش آگهی بالینی و کاری.

پزشکان شاغل در کلینیک‌ها و بیمارستان‌های سرپایی در سطوح مختلف و اشکال مالکیت، حق دارند با تأیید ارجاع به MSEC توسط کمیسیون تخصصی بالینی مؤسسه، شهروندان را برای معاینه پزشکی و اجتماعی معرفی کنند.

با تشکیل گروه معلولیت، دوره از کارافتادگی موقت با تاریخ ثبت ارجاع به MSEC توسط کمیسیون تخصصی پزشکی و اجتماعی به پایان می رسد.

برای افرادی که از کار افتاده تشخیص داده نمی شوند، گواهی ناتوانی در انجام کار توسط مؤسسه پزشکی تا بازگشت به کار یا ارجاع مجدد برای معاینه پزشکی و اجتماعی تمدید می شود.

در صورتی که بیمار از ارجاع برای معاینه پزشکی و اجتماعی امتناع کند یا به دلیل غیر موجه در موعد مقرر برای معاینه حاضر نشود، گواهی ناتوانی در انجام کار از تاریخ امتناع یا روز ثبت مدارک توسط سازمان مذکور تمدید نمی شود. کمیسیون تخصصی پزشکی و اجتماعی امتناع یا عدم حضور در گواهی عدم توانایی کار درج شده است.

نحوه صدور گواهی عدم توانایی کار برای دوره درمان آسایشگاه و توانبخشی پزشکی.

گواهی عدم توانایی کار برای درمان آسایشگاهی (سرپایی-توچال) از جمله در پانسیون های دارای درمان، آسایشگاه های مادر و کودک، در آسایشگاه های سل به تعداد روزهای غیبت برای مرخصی عادی و اضافی صادر می شود. زمان سفر.

با مجموع تعطیلات معمولی 2-3 سال، کل مدت آن کسر می شود. در صورت استفاده از مرخصی عادی و اضافی قبل از عزیمت به آسایشگاه و در صورت اعطای مرخصی بدون حقوق به مدت چند روز معادل مرخصی عادی و اضافی توسط اداره، برای مدت معالجه گواهی ناتوانی در کار صادر می شود. سفر، منهای روزهای مرخصی اصلی و اضافی.

گواهی ناتوانی در کار توسط یک موسسه پزشکی قبل از عزیمت به آسایشگاه با ارائه کوپن (دوره) و گواهی اداره در مورد مدت مرخصی بعدی و اضافی صادر می شود.

هنگام اعزام مستقیم بیماران به مراکز توانبخشی از موسسات بیمارستانی، گواهی ناتوانی در کار توسط پزشک معالج مرکز برای کل دوره پیگیری درمان یا توانبخشی تمدید می شود.

هنگامی که بیماران پس از انفارکتوس حاد میوکارد، بای پس عروق کرونر، جراحی آنوریسم قلب، زخم معده، زخم اثنی عشر، برداشتن کیسه صفرا از بیمارستان ها به آسایشگاه ها اعزام می شوند، گواهی عدم توانایی کار توسط پزشک معالج تمدید می شود. آسایشگاه برای کل دوره درمان بعدی.

شرکت کنندگان در انحلال عواقب حادثه در نیروگاه هسته ای چرنوبیل در سال های 1986-1987، افرادی که بیماری تشعشع و سایر بیماری های مرتبط با قرار گرفتن در معرض تشعشعات را دریافت کرده اند یا متحمل شده اند، و افراد ناتوانی که برای آنها ارتباط سببی بیماری با عواقب آن وجود دارد. قرار گرفتن در معرض تشعشعات ایجاد شده است، افراد تخلیه شده (از جمله کسانی که به طور داوطلبانه ترک کرده اند) از منطقه محرومیت، کار در منطقه محروم، و همچنین شرکت کنندگان در انحلال عواقب حادثه در انجمن تولید مایاک، افرادی که مشغول به کار هستند. اقدامات حفاظتی و بازسازی مناطق آلوده به رادیواکتیو در امتداد رودخانه تکا، تخلیه‌شدگان و همچنین افرادی که به‌طور داوطلبانه مناطق پرجمعیت را در معرض آلودگی رادیواکتیو در نتیجه حادثه در انجمن تولید مایاک و تخلیه زباله‌های رادیواکتیو به رودخانه تکا ترک کردند. از جمله مواردی که در زمان تخلیه در وضعیت رشد جنینی بوده اند، در صورت وجود نشانه های پزشکی برای کل مدت سفر و روزهای سفر بدون کسر تعطیلات عادی و اضافی، گواهی عدم توانایی کار برای درمان آسایشگاهی صادر می شود. .

سربازان انترناسیونالیست شاغل، معلولان جنگ بزرگ میهنی و همچنین از بین پرسنل نظامی که توسط کمیسیون انتخاب پزشکی به مراکز درمانی توانبخشی سربازان بین المللی به دستور وزارت بهداشت و صندوق بیمه اجتماعی روسیه اعزام می شوند. ، برای تمام مدت اعتبار کوپن و روزهای سفر، گواهی ناتوانی در کار صادر می شود.

هنگامی که کودک معلول زیر 16 سال برای درمان آسایشگاه-توچال به آسایشگاه سلامت مادر و کودک اعزام می شود، در صورت وجود گواهی پزشکی مبنی بر نیاز به مراقبت فردی از او، گواهی عدم توانایی کار برای یکی از آنها صادر می شود. والدین (سرپرست) برای کل دوره درمان کودک در آسایشگاه با در نظر گرفتن زمان سفر.

برای اتباع اعزامی به کلینیک های توانبخشی موسسات علمی تحقیقاتی بالنیولوژی و فیزیوتراپی بر اساس نتیجه گیری کمیسیون تخصصی بالینی برای مدت درمان و سفر، گواهی ناتوانی در کار توسط پزشک معالج موسسه پزشکی صادر می شود و در صورت نیاز، توسط پزشک معالج کلینیک موسسه تمدید شد.

نحوه صدور گواهی ناتوانی در مراقبت از یکی از اعضای بیمار خانواده، یک کودک سالم و یک کودک معلول.

گواهی عدم توانایی کار برای مراقبت از بیمار توسط پزشک معالج برای یکی از اعضای خانواده (سرپرست) که مستقیماً مراقبت می کند صادر می شود.

گواهی ناتوانی در کار برای مراقبت از موارد زیر صادر می شود:

1. برای یک عضو بزرگسال خانواده و یک نوجوان بیمار بالای 15 سال که تحت درمان سرپایی حداکثر تا 3 روز با تصمیم کمیسیون کارشناسی بالینی - حداکثر تا 7 روز.

2. برای کودک زیر 7 سال در طول درمان سرپایی برای کل دوره حاد یا تا زمانی که بهبودی در حین تشدید بیماری مزمن رخ دهد. برای یک کودک بالای 7 سال - تا 15 روز، مگر اینکه گزارش پزشکی به دوره طولانی تری نیاز داشته باشد.

3. برای کودک زیر 7 سال در طول درمان بستری برای کل دوره درمان، بالای 7 سال - پس از نتیجه گیری کمیسیون تخصصی بالینی در مورد نیاز به مراقبت.

4. برای کودکان زیر 15 سال آلوده به ویروس نقص ایمنی، مبتلا به بیماری های خونی شدید، نئوپلاسم های بدخیم، سوختگی در تمام مدت بستری در بیمارستان.

5. در صورت بیماری مادری که برای نگهداری از کودک زیر 3 سال به مرخصی می‌آید، گواهی ناتوانی در انجام کار توسط مؤسسه‌ای که مادر در آنجا تحت درمان قرار می‌گیرد، برای شخصی که واقعاً از کودک نگهداری می‌کند، صادر می‌شود. به مدت حداکثر 5 روز با تصمیم کمیسیون تخصصی بالینی - تا 10 روز و در موارد استثنایی - برای تمام مدتی که در طی آن امکان مراقبت وجود ندارد.

6. برای کودکی که در منطقه اسکان مجدد و منطقه اقامتی با حق اسکان مجدد، تخلیه و اسکان داده شده از مناطق محروم، اسکان مجدد، اقامت با حق اسکان مجدد، از جمله کسانی که در روز رشد داخل رحمی بودند. تخلیه، و همچنین برای فرزندان نسل اول و بعدی شهروندان ذکر شده در این دستورالعمل، که پس از قرار گرفتن در معرض تشعشع یکی از والدین در تمام مدت بیماری (از جمله زمان بیماری کودک در طول اقامت او در یک موسسه آسایشگاهی - استراحتگاهی).

اگر دو یا چند کودک همزمان بیمار شوند، برای نگهداری از آنها یک گواهی ناتوانی در کار صادر می شود.

اگر دو کودک همزمان مریض شوند، پس از بسته شدن اولین مدرک، بدون احتساب روزهایی که مصادف با روزهای مرخصی از کار است در اولین گواهی از کار افتادگی، گواهی ناتوانی در کار برای نگهداری از کودک دیگر صادر می شود. کار کردن

در صورتی که طفل در مدتی که نیازی به مرخصی مادر از کار نباشد (مرخصی عادی یا اضافی، مرخصی زایمان، مرخصی بدون حقوق، تعطیلات آخر هفته یا تعطیلات و غیره) بیمار شود، گواهی ناتوانی در نگهداری از سازمان صادر می شود. روزی که قرار است کارش را شروع کند، به استثنای روزهای شروع بیماری.

گواهی ناتوانی در کار برای مراقبت صادر نمی شود:

1. برای بیماران مزمن در دوران بهبودی.

2. در مدت مرخصی عادی و مرخصی بدون حقوق.

3. در زمان مرخصی زایمان.

4. در طول مدت مرخصی نیمه استحقاقی والدین.

نحوه صدور گواهی عدم توانایی کار در دوران قرنطینه.

در صورت تعلیق موقت از کار افرادی که با بیماران عفونی در تماس بوده اند یا به دلیل ناقل باکتریایی، گواهی ناتوانی در کار با ارائه اپیدمیولوژیست در یک موسسه پزشکی توسط متخصص بیماری های عفونی یا پزشک معالج صادر می شود. مدت زمان تعلیق از کار در این موارد بر اساس دوره های مصوب ایزوله افرادی که بیماری های عفونی داشته اند و با آنها تماس داشته اند تعیین می شود.

در طول قرنطینه، گواهی ناتوانی در مراقبت از کودک زیر 7 سال یا برای شهروندی که به طور مشخص ناتوان شناخته شده است، بر اساس گواهی اپیدمیولوژیست توسط مؤسسه پزشکی که او را به یکی از کارمندان مشاهده می کند، صادر می شود. اعضای خانواده برای کل دوره قرنطینه

برای کارکنان شرکت های پذیرایی عمومی، شرکت های آبرسانی و موسسات کودکان در صورت ابتلا به بیماری کرمی، گواهی ناتوانی در انجام کار برای تمام مدت کرم زدایی صادر می شود.

مراحل صدور گواهی عدم توانایی برای پروتز.

هنگام بستری شدن در بیمارستان یک شرکت پروتز و ارتوپدی، گواهی ناتوانی در کار برای کل مدت اقامت در بیمارستان و زمان سفر به محل سکونت و بازگشت صادر می شود.

برای اتباع دریافت کننده پروتز در مراکز سرپایی یک بنگاه پروتز و ارتوپدی گواهی عدم توانایی در کار صادر نمی شود.

برای سربازان انترناسیونالیست که طبق روال تعیین شده برای پروتز اعزام می شوند، با در نظر گرفتن روزهای مورد نیاز برای سفر به محل درمان و بازگشت، گواهی عدم توانایی کار برای کل دوره پروتز صادر می شود.

نحوه صدور گواهی عدم توانایی کار در دوران بارداری و زایمان.

برای بارداری و زایمان گواهی ناتوانی در انجام کار توسط متخصص زنان و زایمان و در غیاب وی توسط پزشک عمومی صادر می شود. گواهی ناتوانی در انجام کار از هفته 30 بارداری در یک زمان به مدت 140 روز تقویمی (70 روز تقویمی قبل از زایمان و 70 روز تقویمی پس از زایمان) صادر می شود. در صورت حاملگی چند قلویی گواهی عدم توانایی کار برای بارداری و زایمان از هفته بیست و هشتم بارداری صادر می شود در حالی که کل مدت مرخصی قبل از زایمان و بعد از زایمان 180 روز می باشد.

در صورت زایمان عارضه دار، برای زنان، از جمله زنان شهرها، گواهی ناتوانی در انجام کار به مدت 16 روز تقویم اضافی توسط موسسه پزشکی محل تولد صادر می شود. در این موارد مجموع مدت مرخصی قبل و بعد از زایمان 156 روز تقویمی است.

برای زایمان قبل از هفته 30 بارداری و تولد فرزند زنده، گواهی ناتوانی در بارداری و زایمان توسط موسسه پزشکی محل تولد به مدت 156 روز تقویمی و در مورد مرده زایی یا فوت صادر می شود. در 7 روز اول پس از تولد - برای 86 روز تقویمی.

گواهی ناتوانی در کار برای مرخصی قبل از زایمان به مدت 90 روز تقویمی برای زنانی صادر می شود که قبل از اسکان مجدد در مناطق دیگر در منطقه اسکان مجدد (کار) می کردند و در منطقه دارای حق اسکان مجدد و در مناطق دارای ترجیح اجتماعی زندگی می کنند. وضعیت اقتصادی و همچنین زنان ساکن در مناطق پرجمعیت نقاطی که در اثر حادثه در انجمن تولید مایاک و تخلیه زباله های رادیواکتیو به رودخانه تکا در معرض آلودگی رادیواکتیو قرار دارند. کل مدت مرخصی زایمان 160 روز است.

برای زنانی که در سایر مناطق در معرض آلودگی رادیواکتیو زندگی می کنند، گواهی ناتوانی برای بارداری و زایمان به ترتیب ذکر شده در بالا صادر می شود.

اگر حاملگی در حالی اتفاق بیفتد که زنان در مرخصی با حقوق جزئی یا مرخصی اضافی بدون حقوق برای مراقبت از کودک هستند، گواهی ناتوانی در کار به طور کلی صادر می شود.

زنی که نوزادی را به فرزندخواندگی پذیرفته است به مدت 70 روز از تاریخ تولد توسط بیمارستان محل تولد او گواهی عدم توانایی کار صادر می کند.

در حین عمل انتقال جنین از لحظه بستری تا احراز واقعیت بارداری توسط پزشک عمل کننده گواهی ناتوانی در کار صادر می شود.

در حین عمل سقط جنین، گواهی ناتوانی در انجام کار به ترتیب مقرر در بند 2 این دستورالعمل صادر می شود.

در صورت نقض روال صدور گواهی عدم توانایی کار، پزشکان سیستم های مراقبت های بهداشتی دولتی، شهرداری و خصوصی طبق قوانین فدراسیون روسیه مسئولیت انضباطی یا کیفری دارند.

روش ثبت و ذخیره اسناد تأیید کننده ناتوانی موقت.

1. فرم های گواهی ناتوانی در کار و گواهی (نمونه 11) فرم ایجاد شده (095u) اسناد پاسخگویی دقیق هستند. مسئولیت دریافت، نگهداری و توزیع فرم ها و همچنین ثبت و گزارش آن در موسسات پزشکی بر عهده رؤسا و حسابداران ارشد (ارشد) ارگان ها و موسسات بهداشتی و درمانی است. فرم های مدارک تأیید کننده ناتوانی موقت باید در کابینت های نسوز در مکان های خاص نگهداری شود و در ساعات غیر کاری چاپ شود.

ارائه فرم های مرخصی استعلاجی با هزینه صندوق بیمه اجتماعی فدراسیون روسیه انجام می شود.

نمونه 11

کد فرم OKUD ___________________

کد موسسه طبق OKPO_________________

اسناد پزشکی وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی