Ние идентифицираме опасностите и управляваме нивото на риск в организацията. Забравете глобите и разпоредбите за трудови злополуки и злополуки, като въведете оценка на професионалния риск. Критерии и методи за оценка на професионалния риск

Професионален риск- вероятността от увреждане на здравето в резултат на излагане на вредни и (или) опасни производствени фактори, когато служителят изпълнява задължения по трудов договор или в други случаи, установени от Кодекса на труда и други федерални закони (член 209 от Кодекса на труда). на Руската федерация).

Управление на професионалния риск– набор от взаимосвързани мерки, които са елементи на системата за управление на безопасността и здравето при работа (наричана по-нататък СУБЗР) и включват мерки за идентифициране, оценка и намаляване на нивата на професионалните рискове. По същество това е механизъм, който ви позволява да осигурите безопасност и да подобрите условията на труд в предприятието.

Степента на професионален риск характеризира:

• вероятност за настъпване на застрахователни събития (честота за дадена професионална група работници за определен период от време);
• видове и продължителност на увреждането на здравето (загуба на трудоспособност);
• набор от компенсационни плащания, медицински и рехабилитационни услуги, необходими за определена професионална група работници.

Изисквания към системата за управление на риска за здравето и безопасността при работа

Нека разгледаме настоящите изисквания за оценка на вероятността от възникване на негативни събития:

1) ЮГ. Класът на условията на труд не е нищо повече от риска служителят да развие професионална болест. Механизмът за извършване на специална оценка е близък до класическия метод за оценка на риска. Общото е следното:

• Идентифициране на опасностите;
• Обосноваване, планиране и финансиране на мерки за подобряване на условията на труд;
• Информиране на служителите за условията на труд;
• Натрупване на статистически данни за условията на труд;
• Включване на характеристики на условията на труд в трудовия договор;
• Работа в екип (комисия по SOUT, екип за оценка при оценка на рисковете).

Основната разлика между SOUT и оценката на риска е статичността на SOUT (честотата на прилагане е веднъж на всеки 5 години). Въпреки това, когато се оценяват рисковете, трябва да се вземат предвид резултатите от системата за оценка.

2) Списък за проверка № 31 проверява дали работодателят разполага със система за управление на безопасността и здравето при работа (СУБЗП). Съдържа два елемента:

• Работодателят има утвърден със заповед Правилник за СУОУ;
• Работодателят има Политика за ЗБУТ.

Съгласно Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 01.03.2012 г. № 181n „За одобряване на стандартния списък на мерките, прилагани ежегодно от работодателя за подобряване на условията и безопасността на труда и намаляване на нивата на професионалните рискове, ” този списък включва „Провеждане на СОУТ, оценка на нивата на професионалните рискове”.

Заповед на Министерството на труда на Руската федерация от 19 август 2016 г. № 438n одобри Стандартните правила за OSMS - регулаторен правен акт, чиито задължителни изисквания подлежат на безусловно изпълнение. Съгласно този документ (наричан по-нататък Правилата) процедурата за управление на професионалните рискове е част от СУОП на организацията.

При разработването на регламент за СУОТ работодателят трябва да се ръководи от модела на регламента за ЗБУТ, чиито клаузи уреждат процедурата за оценка на риска:

• Работодателят има документирана процедура за управление на професионални рискове (клауза 33);
• Наличие на списък с идентифицирани опасности, които представляват заплаха за живота и здравето на работниците (клауза 34);
• Наличието в процедурата за описание на метода (методите) за оценка на нивото на професионалните рискове, свързани с идентифицираните опасности (клауза 37);
• Работодателят има списък с мерки за премахване или намаляване на нивата на професионални рискове (клауза 39).

СУЗБУТ предполага наличието на процедура за оценка на професионалния риск и организиране на работата по безопасността на труда в съответствие с идентифицираните опасности.

В допълнение, редица национални стандарти на Руската федерация регулират принципите и процедурата за оценка на риска:

• ГОСТ Р 12.0.010-2009 „SSBT. SUOT. Идентификация на опасностите и оценка на риска”;
• GOST R 51897-2011/ISO Guide 73:2009 „Управление на риска. Термини и дефиниции“;
• GOST R ISO 31000-2010 „Управление на риска. Принципи и насоки”;
• GOST R ISO/IEC 31010-2011 „Управление на риска. Методи за оценка на риска“.

Процедура за оценка на риска

Оценката на риска е структуриран процес, който идентифицира опасностите, определя вероятността от възникване на опасни събития и анализира възможните последствия, за да реши дали да третира риска.

Оценката на риска ви позволява да отговорите на следните основни въпроси:

1. какви събития могат да се случат;
2. какви са последствията от тези събития;
3. каква е вероятността за тяхното възникване;
4. какви фактори могат да намалят неблагоприятните последици или вероятността от опасни ситуации;
5. нивото на риск е приемливо или се изисква допълнителна обработка.

Оценката на професионалните рискове може да се представи като последователност от следните действия:

• Посещение на експерт в предприятието;
• Запознаване с работни места и производствени процеси;
• Разработване на индивидуални контролни листове за отдела (работното място);
• Провеждане на одит на риска;
• Изготвяне на рискови идентификационни карти;
• Разработване на план за действие за намаляване на рисковете.

Методи за оценка на риска

Методи за идентифициране на опасностите, вкл. в техногенните системи, могат да бъдат разделени на преки и непреки.

Директни методи за оценка на риска на база статистика. Приложимо само там, където е събрана такава статистика - за индустрията като цяло. Но дори и за голямо предприятие методът не работи - само защото проблемът все още не е настъпил, не следва, че рискът е минимален.
Косвените методи за оценка на риска включват: одит на организацията на работното място, проучване на служителите, одит на поведението на безопасностИ така нататък.

Използване на контролен списък при оценка на рисковете

За удобство при оценката на риска е обичайно да се използват контролни списъци. В същото време списъкът на опасностите, дефиниран от наредбите, не е изчерпателен - не трябва да се използва като готов контролен списък.

Неграмотният контролен списък ще отмени цялата работа по оценка на риска. Често в практиката се изпраща въпросник до началника на звеното със следните точки: „Проведено ли е обучение?“, „Издадени ЛПС?“, „Има ли риск от нараняване?“, „Спазват ли се правилата? ” и така нататък. Бригадирът отговаря утвърдително на всички точки и връща въпросника обратно. Специалистът, който го е получил, е доволен от ниското ниво на риск. Този подход няма нищо общо с истинската оценка на риска.

Дори ръководителят на отдел да осъзнава ролята си в осигуряването на безопасни условия на труд и да има достатъчна квалификация, на практика е невъзможно той да оцени реалното ниво на ориз в своя обект. Причината за това са редица психологически и професионални бариери.

Одитни механизми

За извършване на компетентна оценка е необходимо външно лице - щатен служител или специално нает за целта експерт. Основните му задачи:

• инспектира работното пространство, организацията на работните места;
• проучете използвания инструмент;
• запознайте се с производствените процеси.

Важно е да се разбере, че докато работят „под наблюдение“, служителите ще демонстрират идеално безопасно поведение. Тук трябва да обърнете внимание на детайлите: внезапна промяна или спиране на работа или незабавно търсене на лични предпазни средства при появата на одитора.

Въпреки това, дори експерт без участието на организаторите на производствения процес може да пропусне определени възможности за извършване на работа в отдела. Именно анкетирането на работниците и техните ръководители допринася за точната оценка на риска. Но въпросите трябва да бъдат формулирани правилно - вместо „Завършихте ли обучението?“ попитайте „Кога беше последният инструктаж?“, „Избройте изискванията за защита на труда, преди да започнете работа.“ Ако отговорите за датата на инструктажа се различават от дневника или служителите не помнят основните правила, следва изводът, че процесът е формален.

Анализирайки съвкупността от получените отговори, можем да направим извод за степента на риск в отделението.

Процесът на визуална оценка на риска се характеризира със следните примери:

• Инструментите, използвани на работното място (например ножове за разопаковане на кутии), въпреки че са с относително еднаква цена, представляват напълно различни нива на опасност за работника.
• Разхлабените кабели са една от водещите причини за падания в офиса.
• Разхвърляното работно място и липсата на защитни елементи (защитни щитове) значително увеличават вероятността от нараняване.
• Нарушенията на правилата за извършване на товаро-разтоварни операции излагат на риск не само служителя, който е извършил нарушението, но и други участници в работния процес.
• Липсата на ограда на работната площадка увеличава риска от удар на превозно средство върху работник.
• Липсата на регламентирани предпазни средства по време на работа е грубо нарушение на изискванията за безопасност на труда.

Изготвяне на карти за идентификация на риска

Формата на картата на риска се разработва и трябва да включва следните основни точки:

1) Производствен процес

Процесът, в резултат на който е възможно повишаване на риска, може да се нарече: „Преместване в пространството за извършване на трудова дейност“.

2) Опасно събитие

Може да има опции (използвайки примера за „риск от падане“):

• образуване на лед, лед;
• образуването на конденз върху плочките поради температурни разлики;
• хлъзгава повърхност на пода;
• дефекти на подовата настилка;
• разхлабени проводници;
• висок праг;
• неизползване на предпазни обувки.

3) Мерки за управление на риска

Изброяват се съществуващите мерки за намаляване на риска и се оценява тяхната ефективност.

4) Вероятност и възможна тежест на нараняване в резултат на настъпването на анализираното събитие.

За тази оценка е приемлив „матричният метод“.

Идентифицираните и описани рискове са обобщени в общи карти за идентификация на риска за отделите и за предприятието като цяло и са представени в табличен вид:

Основното нещо след изготвянето на карти на риска е да се разработят мерки за намаляване на рисковете. На първо място, за високи и средни рискове.

Разлика от специална оценка на условията на труд:

• процедурата за оценка на риска не е строго регламентирана;
• няма изисквания то да се извършва от специално акредитирани фирми, чиито специалисти имат подходящо обучение и акредитация и носят отговорност за експертните си становища;
• тежестта върху работодателя под формата на плащане за услуги по оценка на риска не се компенсира от намаление на ставката на застрахователната премия както в случай на ниски рискове, така и когато работодателят предприема достатъчно мерки за тяхното намаляване.

Перспективи за оценка на риска

Оценката на риска е един от важните елементи на съвременната система за управление, но досега не е правилно формулирана в законодателството. Поради тази причина понастоящем в практиката е широко разпространен формален подход към процедурата за оценка на професионалните рискове.

Необходимо е да се прави разлика между оценката на професионалните рискове и подхода, основан на риска, който Rostrud прилага при извършване на планирани и извънпланови проверки на работодатели от 2018 г. като част от Федералния надзор на труда.

21.01.2018 15:19:00

Неблагоприятните условия на труд, трудовият травматизъм и професионалните заболявания влошават демографската ситуация в страната и водят до сериозни икономически загуби. Една от причините за ниската ефективност на икономическите механизми за защита на работниците от професионални рискове, постулирани от Федерален закон № 125-FZ „За задължителното социално осигуряване срещу трудови злополуки и професионални заболявания“, е индустриалният принцип на застрахователната тарифа, който е в основата му, който води до изравняване на различията в условията на труд в различните браншови организации .

Има единна застрахователна тарифа за всички организации в бранша, което не насърчава работодателите да подобряват условията на труд на работното място. В допълнение, стойността на застрахователната тарифа се основава на общите разходи в индустрията, направени за плащания за здравни увреждания поради професионални заболявания и трудови злополуки през изминалата година, като общоприето е, че действителното ниво на професионалните заболявания и професионалните наранявания в страната е неоправдано нисък и не отразява реалната вероятност от увреждане на здравето на служителя по време на работния процес. Според много експерти е необходимо да се премине от сегашния модел на задължително социално осигуряване към по-реалистична концепция за застрахователните тарифи, основана на принципа на отчитане на индивидуалния професионален риск на служителите на организацията.

Към днешна дата в страната са разработени основно теоретичните аспекти на оценката на професионалния риск, нейната правна рамка, принципи, методически подходи, критерии и показатели. В същото време редица проблеми в практическото приложение на теорията за оценка и управление на професионалния риск остават нерешени и, на първо място, днес в Русия няма единна унифицирана методология за оценка на професионалния риск.

Както е известно, професионалният риск е тясно свързан с характеристиките на условията на труд и трудовия процес (като въздействието на техногенната система върху човека), биологичното състояние на човека и неговото здраве и защита от рискове. Следователно, за да се определи количествено индивидуалният професионален риск на работника, е необходимо да се разработят количествени методи за оценка на вредността и опасността от условията на труд на работното място, като се вземат предвид съществуващите рискове от нараняване и защитата на работниците чрез лични предпазни средства ( наричани по-нататък ЛПС), както и количествени методи за оценка на здравословното състояние на работещите.

В този случай методологията трябва да отговаря на следните изисквания:

• да е относително проста и достъпна;
• предоставят количествена оценка на нивото на индивидуален и колективен професионален риск;
• вземат предвид условията на труд, здравословното състояние на служителя, професионалната заболеваемост и нараняване;
• осигуряване на възпроизводимост;
• да са подходящи за оценка на ефективността на превантивните мерки;
• използвани за целите на системата за задължително социално осигуряване.

Досега, поради липса на търсене, разработването на такива методи не е доведено до практическо приложение.

Целта на това изследване е да се разработят методи за изчисляване на индивидуалния професионален риск и интегрален показател за нивото на професионален риск в организацията, като се вземат предвид условията на труд и здравословното състояние на служителя.

Работата е извършена въз основа на държавни договори от 6 октомври 2009 г., сключени между Фонда за социално осигуряване на Руската федерация (FSS RF) и Института на Руската академия на медицинските науки Изследователски институт по трудова медицина (Изследователски институт на MT RAMS): № 273 „Разработване на Методика за изчисляване на индивидуалния професионален риск в зависимост от условията на труд и здравословното състояние на служителя“ и № 274 „Разработване на Методика за изчисляване на интегралния показател за нивото на професионален риск в организация."
Оценката на състоянието на условията на труд на работните места в организациите на Руската федерация се извършва в рамките на задължителната процедура за сертифициране на работните места, регламентирана от Процедурата за сертифициране на работните места според одобрените условия на труд. със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 31 август 2007 г. № 569 ( В момента е в сила утвърдена Процедура за сертифициране на работните места по условия на труд. Със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 26 април 2011 г. № 342n, - прибл. изд.).

По време на хигиенната оценка на условията на труд степента на възможно увреждане на здравето на служителя се определя чрез сравняване на измерените и оценени нива на вредни производствени фактори с хигиенните стандарти (MPC, MPL). В зависимост от големината на отклонението на измерените или оценените нива от стандартите, базирани на хигиенни критерии, се установява клас на опасности и опасности от излагане на работниците на няколко производствени фактора; общият клас на условията на труд на работното място се установява от :

• по най-висок клас и степен на вредност;
• при комбинирано действие на 3 или повече фактора, принадлежащи към клас 3.1, общата оценка на условията на труд съответства на клас 3.2;
• когато се комбинират 2 или повече фактора от класове 3.2, 3.3, 3.4, условията на труд се оценяват съответно с една степен по-високо.

Както показва опитът от сертифицирането на работни места за условия на труд, на различни работни места като цяло може да има различна комбинация от производствени фактори с различна комбинация от класове на опасност и (или) опасност, установени за всеки от тях. Въпреки това, при установяване на общия клас на условията на труд на работното място според най-високия клас на отделен фактор или определена комбинация от стойности на най-високите класове, общата вредност на условията на труд (набор от производствени фактори) в съответствие с посочения метод не се оценява адекватно на действителното съчетание на всички експлоатационни фактори с различните класове условия на установения труд.

Съвсем очевидно е, че при този метод в общата оценка по никакъв начин не се отчита вредността на фактори, които нямат най-висок клас на вредност. Неотчитането на вредността (класовете) на цялата съвкупност от фактори на практика води до различни резултати за различните случаи на съчетаване на количеството и номенклатурата на производствените фактори. В резултат на това установеният общ клас условия на труд не винаги напълно характеризира общата вредност на условията на труд на работното място.

Това може косвено да се характеризира с факта, че общият клас условия на труд 3.2 се определя под въздействието на три или повече фактора, принадлежащи към клас 3.1, или под един фактор, принадлежащ към клас 3.2, и накрая, в случай, че има един фактор с клас 3.2 и в същото време има няколко фактора с клас 3.1.

Трябва също да се отбележи, че с тази общоприета оценка е трудно да се сравнят условията на труд на различни работни места, чиито условия се характеризират с различна номенклатура и брой комбинации от фактори, които имат различни комбинации от установени класове опасности и опасности .

Така въз основа на анализа може да се направи общ извод, че при извършване на хигиенна оценка по време на освидетелстване на работните места установеният общ клас на условията на труд на работното място е необходима, но недостатъчна количествена оценка на вредността на условията на труд в работното място.

Съвсем очевидно е, че при реформирането на системата за задължително социално осигуряване, основано на принципите на отчитане на индивидуалния професионален риск на работниците, са необходими методи, които осигуряват по-подробна диференциация на общата вредност на условията на труд на работниците в рамките на единна система, която отчита общата вредност на всички производствени фактори, действащи на работното място, включително риска от нараняване и защита на ЛПС на работниците.

Наличието на система за адекватно количествено определяне на вредността и опасността от условията на труд ще даде възможност за обективна оценка на условията на труд на различни работни места и съответно по-ефективно управление на професионалните рискове. Количествената оценка на степента на риск от увреждане на здравето на работниците от действието на вредни и опасни фактори в работната среда и работното натоварване въз основа на вероятността от здравословни нарушения, като се вземе предвид тяхната тежест, служи като основа за вземане на управленски решения за ограничаване на риска и оптимизиране на условията на труд за работниците.

Авторите предлагат оценката на общата вредност и опасност на условията на труд на работното място при комплексното въздействие на различни производствени фактори да се извършва въз основа на разработената интегрална оценка на условията на труд. В съответствие с предложения метод, претеглянето на класовете условия на труд, определени по време на атестирането на работните места, се извършва чрез присвояване на точки в зависимост от възможното въздействие на факторите на работната среда върху тялото на служителя, характеризиращо се с индекса на професионалната болест - IP (Ръководство R 2.2.1766-2003). Колкото по-висок е резултатът, толкова по-голямо е несъответствието между действителното състояние на условията на труд за този фактор и действащите хигиенни норми и толкова по-изразено става неговото опасно и/или вредно въздействие върху организма.

Интегрираната оценка на условията на труд отчита и риска от нараняване и защитата на работниците с лични предпазни средства. Претеглянето на големината на риска и защитата на работещите с ЛПС се извършва в съответствие с правилото, посочено по-долу.

Интегралната оценка на условията на труд се определя на базата на три показателя:

Първо - показател за вредни условия на труд на работното място - характеризира общата вредност на условията на труд на работното място. Символ на индикатора - PV;
Второ- индикатор за риска от нараняване на служител на работното място - характеризира опасността от условията на труд въз основа на риска от нараняване на работното място. Символ на индикатора - RT;
трето - индикатор за защита на работниците с лични предпазни средства - характеризира защитата на работника с лични предпазни средства - ЛПС. Символът за индикатора е OZ.

Индексът на опасност (HI) се определя в точки в зависимост от класовете условия на труд, установени въз основа на измерване и оценка на нивата на факторите на работната среда и трудовия процес по време на освидетелстване на работното място. Броят на установените точки "v", съответстващи на класове условия на труд, се взема в съответствие с табл. 1.

Индикаторът PV се изчислява с помощта на израз (1) в зависимост от класовете условия на труд, установени за всички фактори, действащи на работното място:

където V f е сумата от точки за всички фактори на дадено работно място, характеризиращи действителното ниво на условията на труд, определени от израз (2):

където v i е тежестта в точки, която се установява за всеки производствен фактор в зависимост от класа условия на труд в съответствие с табл. 2.1;
m е броят на производствените фактори, налични на дадено работно място;
В d - сумата от точки за всички фактори на работното място, като се приеме, че тяхната вредност по време на сертифицирането е оценена като клас 2 (приемливо). В този случай теглото в точки за всеки производствен фактор ще бъде равно на 2 (v i = 2), а общият резултат ще бъде (3):

Където Kbm = 0,5 е коефициентът на редукция до безразмерна форма, точка.

За да се определи възможността за интервално групиране на индикатора PV, за да се оценят границите на скалата, бяха разгледани промените в стойността на индикатора PV за всички възможни стойности на общия клас опасни условия на труд на работното място. Резултатите от анализа са представени в табл. 2, който показва изчислените стойности на PV, получени за работни места с опасни условия на труд.

Дадено в табл. 2 долни гранични стойности на индикатора PV за условия на труд с различна степен на вредност и опасност са представени в табл. 3.

Групирането на показателя PV спрямо отрицателното въздействие на условията на труд се извършва чрез изместване вляво на долната изчислена стойност на показателя PV за класове по-високи от 3.2.

Дадено в табл. 3 данните за долните граници на индикатора PV ни позволяват да ги разглеждаме като нива на индикатора PV. Въз основа на съответствието на долните гранични стойности на PV с общата оценка на условията на труд на работното място (общият клас на вредност на условията на труд, получен по време на сертифицирането на работните места), вредността на всяко ниво може да се характеризира подобно на класове на хигиенна оценка (Таблица 4).

Диапазонът на промените в стойностите на индикатора PV за класове условия на труд на работното място, изчислен в зависимост от степента на вредност и опасност от производствени фактори, установени въз основа на Ръководство R 2.2.2006-05 въз основа на резултати от сертифициране на работните места,
за организации в различни индустрии, е дадено в табл. 5.

Сравнение на диапазоните на изменение на показателя PV за различни класове условия на труд на работното място, дадени в табл. 4 и 5, показва, че те са близки или съвпадат, което потвърждава правилността на установената градация на диапазоните на изменение на показателя PV за всичките пет приети нива и ни позволява да разширим възприетата интервална скала до резултатите от сертифицирането на работните места в организации, свързани с други видове икономическа дейност.

Индикаторът за риска от нараняване на служител на работното място характеризира опасността от условията на труд въз основа на оценка на риска от нараняване на работното място. Символът за индикатора е RT.

В работата рискът се определя като комбинация от вероятността за причиняване на щети и тежестта на тези щети (GOST R 51898-2002). Във връзка със системата за управление на защитата на труда на организацията, ключовата концепция за „работна дейност“ се въвежда в определението за риск (GOST 12.0.230-2007), в резултат на което рискът се определя като комбинация от вероятността от опасна възникване по време на трудова дейност събития, нараняванияили други увреждания на човешкото здраве, причинени от това събитие.В последното издание на OHSAS 18001 „увреждане на здравето“ е заменено с „увреждане на здравето“, което е по-съвместимо с метода за експертна оценка.

В резултат на определяне на рисковете чрез експертния метод се получава стойност на риска от R = 1 ÷ 25 (5 * 5 матрица) за всяка опасност, идентифицирана на работното място, въз основа на прилагането на матрицата за оценка на риска (RAM).

Въпреки че всички опасности, идентифицирани на работното място, се характеризират по отношение на заплахата от нараняване и потенциала за увреждане, информацията за риска от нараняване се използва за определяне на резултата за риск от нараняване. Естествено, събраната в Регистрите информация за възможни последици за здравето и безопасността е предварителна (априорна експертна оценка).

Рисковете на работното място се идентифицират и оценяват въз основа на установени рискови елементи:

• земно притегляневъзможно увреждане на здравето и безопасността (нараняване) от идентифицирани опасности на работното място;
• вероятностипричинявайки тази вреда.

Големината и степента на рисковете на работното място се определят по експертен метод с помощта на матрица за оценка на риска (RAM), изградена на базата на установени рискови елементи. Матрица за оценка на рискасъдържа вертикално пет нива на тежест на последствията и пет нива на вероятност (честота) на злополука - хоризонтално: матрица (5 * 5).

На всяко ниво на тежест на последствията по вертикалната ос (скала на субективна тежест) и на всяко ниво на вероятност по хоризонтална ос (скала на субективна честота) се присвояват рангови оценки 1, 2, 3, 4, 5, които съответстват на стойностите тежестта на последствиятаИ вероятност за настъпване на събитиеспоред описанието на определена ситуация (според сценария) и качествените характеристики на честотата на събитието (класиране на сценариите).

Стойности земно притеглянепо вертикалната скала на тежестта на последствията, матриците са снабдени с числа, показващи стойността на ранга (1, 2, 4, 5), и са обозначени с букви (N, Mi, Mo, S и C - според първите букви на английските думи, характеризиращи всяко ниво).

Всяко ниво на тежест има описаниесъответни ситуации с нарастваща тежест:

(1) Н [н допустимо - Английски незначителен, маловажен, не е взет под внимание, игнориран]: няма нараняване, леки щети, експозицията може да бъде пренебрегната;
(2) Ми [Ми нито-Английскинезначителен, незначителен, незначителен, лек, несериозен, безвреден]: незначителни щети, леки наранявания, въздействие върху здравето и безопасността - незначително: последствията се отстраняват лесно, разходите за отстраняване на последствията не са високи;
(3) мо [мо понижавам -Английскиумерен, умерен]: въздействие върху здравето и безопасността - незначителни, умерени щети, наранявания загубено време, инцидент с умерени резултати: наличие на аварийни изпускания, ликвидирането на последствията не е свързано с големи разходи;
(4) С [С сериозен -Английскисериозен, важен, значим, съществен]: аварии с дълготрайна загуба на работоспособност, въздействието върху здравето и безопасността на персонала е значително, инцидент със сериозни последици: незначителни разрушения, значително увреждане на функциите на оборудването, ликвидирането на последствията е свързано със значителни разходи ;
(5) В[° С критичен -Английски критичен, взискателен, неодобрителен]: смъртни случаи, критично въздействие върху здравето и безопасността на персонала, значителни разрушения, пълно прекъсване на функциите на оборудването, ликвидирането на последствията изисква значителни ресурси.

Стойностите на вероятността в хоризонталната скала (скала на субективната честота (вероятност)) са обозначени с букви и имат следните характеристики на честотата на възможно събитие или вероятност [кратка общоприета характеристика на вероятността е посочена в квадратни скоби]:

(1) А- събитието почти никога няма да се случи - честота на година 10 -4 - 10 -6
[Неправдоподобно];
(2) V- събитието се случва рядко - честота на година 10 -2 - 10 -4 [Малко вероятно];
(3) В-.вероятността на събитието за разглеждания период от време е около 0,5 (50 до 50%) - честота на година 10 -1 - 10 -2 [Случаен];
(4) Г- най-вероятно събитието ще се случи - честота на година 1 - 10 -1 [вероятно];
(5) д- събитието е почти сигурно, че ще се случи - честота на година > 1 [Често срещан].

За всяка опасност, идентифицирана на работното място, идентифицираната последица, изразена чрез възможността за нараняване и (или) възможността за влошаване на здравето (разболяване), е предмет на операцията за определяне на степента на риска съгласно MPA
(Таблица 6).

По правило съдържанието на последиците се приема като възможна вреда. За да се определи тежестта на увреждането, е необходимо да се избере подходящ ранг по скалата за тежест на MPA (номер 1, 2, 3, 4, 5).

За тази цел очакваните последици за здравето или безопасността се сравняват с описанието на сценария за всички нива на тежест (N, Mi, Mo, S и C). От тях се избира нивото, което най-добре описва очакваните последствия за здравето или безопасността (възможност за нараняване). В резултат на това ще се определи степента на тежест - номерът и обозначението на степента на тежест на скалата за тежест, например (3) Mo, (4) S и т.н.

За да се определи вероятността от настъпване на очакваните щети, наличната информация за честотата на такива щети или събития с подобни последици се сравнява с всички нива на вероятност по хоризонталната ос - субективната честотна скала (A, B, C, D, E). Избраното ниво на вероятност е това, което е описано по-добре от останалите и по мнение на експерта съответства на честотата на очакваното събитие (последици за здравето или безопасността с установена степен на тежест). В резултат на това се определя нивото на вероятност - номерът и обозначението на нивото по субективна честотна (вероятностна) скала, например 2 (B), 3 (C), 4 (D) и др.

След определяне на нивото на очакваната тежест и нивото на вероятност (прогнозна честота), големината на риска в съответствие с тази матрица се определя чрез умножаване на номера на реда и номера на колоната в съответствие с определението за риск. Рискът е по-голям, колкото по-голям е възможният размер на щетите и (или) колкото по-висока е вероятността от възникване на щети (колкото по-голям е продуктът в клетката, разположена в пресечната точка на реда и колоната).

Пример за четене от MOP:резултатът H4 се намира в пресечната точка на реда, съответстващ на нивото на тежест (4) S и колоната, съответстваща на нивото на честота (вероятност) * (1) * A. * (4 = 4 * 1). Същият резултат H4 се намира в пресечната точка на реда, съответстващ на нивото на сериозност (1) N, и колоната, съответстваща на нивото на честота (вероятност) (4) * D * (4 = 1 * 4).

Стойността на риска R, определена от MPA, варира от R = 1 до R = 25. Въз основа на сравнение на всички нива на тежест и вероятност с известни от практиката случаи, рисковете, определени от MPA, в зависимост от стойността, се разделят на нисък (1 - 4), среден (5 - 12) и висок (15 - 25) рискове (вижте MPA клетките, подчертани с различен интензитет, и таблица 2.7). По този начин границите между ниски, средни и високи рискове се определят експертно, въз основа на най-доброто съответствие на резултатите от определени рискове с възможни случаи в практиката.

Оценката на риска за допустимост (приемливост) се основава на данните в табл. 7.

По този начин резултатът от оценката на риска от нараняване се състои от посочване на големината и степента на риска:

• ниско (H): H1; Н2; Н3; H4
• среден (C): C5; C6; C8; C9; C10; C12
• високо (H): B15; B16; В 20; B25.

Индикаторът за риск от нараняване в зависимост от степента на риск се определя в съответствие с
от масата 8.

Защитата на ЛПС на работещите на работното място се счита за осигурена, ако за всички високи и средни рискове, включени в Протокола за оценка на защитата на ЛПС на работещите, обхватът на ЛПС, действително издадени на служителя съгласно регистрационната карта на ЛПС, съответства на номенклатурата от списъка на рисковете и осигурява предотвратяването или намаляването на опасни и вредни производствени фактори.

Защитата на работещите ЛПС се счита за неосигурена, ако определеното съответствие на рисковете и издадените ЛПС не са изпълнени по отношение на поне един риск. Следователно индикаторът за защита показва кои рискове, действащи на работното място, са намалени (елиминирани) с помощта на ЛПС.

Индикатор за защита на работниците с лични предпазни средства - OZи индикатор за риск от нараняване RTможе да се определи въз основа на оценката на тези показатели:

Оценката на показателя за риск от нараняване съответства на оценката на безопасността на нараняванията на работното място в съответствие с Процедурата за сертифициране на работните места за условия на труд, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 31 август 2007 г. № 569 (Заповед № 569 в момента не се прилага - прибл. изд.) ;

Оценката на индекса на защита (POI) съответства на оценката на осигуряването на работниците с ЛПС в съответствие с Процедурата за сертифициране на работните места за условия на труд, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от август 31, 2007 № 569 ( Понастоящем вместо сертифициране на работните места въз основа на условията на труд се извършва специална оценка на условията на труд в съответствие с Федерален закон № 426-FZ от 28 декември 2013 г. - прибл. изд.).

Интегрираната оценка на условията на труд (IWLC) на работното място, отчитаща въздействието на производствени фактори с различни класове на опасност, оценка на риска от нараняване и оценка на защитата на работещия с лични предпазни средства се определя в зависимост от стойността на PV индикатор.

Минималната положителна (ненулева) теоретична стойност на показателя за вредност и опасност на условията на труд PV min на работното място на служителя се изчислява въз основа на предположението, че на работното място има един фактор, който има клас за условия на труд, равен на 3,1 . (4 точки), а останалите фактори имат клас условия на труд, равен на 2 (2 точки), тогава PV min = 1.

Максималната теоретична стойност на показателя за вредност и опасност на условията на труд PV max на работното място на служителя се изчислява при предположението, че на работното място присъстват всичките петнадесет фактора, определени от хигиенни критерии и имащи най-висок клас по отношение на условията на труд.

В същото време, 3.2 клас условия на труд (8 точки) за светла среда, 3.3 клас условия на труд
(16 точки) за тежестта и интензивността на работата и клас 4 условия на труд (64 точки) за останалите дванадесет фактора (4):

Основата за определяне на интегралната оценка ще бъде принципът за ранжиране на съпоставими условия на труд според тяхната вредност и потенциална опасност за живота и здравето на работещия при комплексното въздействие на вредни и опасни производствени фактори.

Това допринася за подготовката на изчислителна база за по-нататъшно обективно изчисляване на индивидуалния професионален риск на служителя и създаването на цялостна система за оценка и контрол на професионалните рискове. Класирането ще се извършва по количествени показатели, които отразяват различната степен на вредност на условията на труд на работното място и групирането им в зависимост от големината на нивото на експозиция на вредни фактори.

Като се вземе предвид оценката на риска от нараняване на служител (RT) и оценката на защитата чрез лични предпазни средства (ЛПС), е възможно да се класират условията на труд, състоящи се от шест нива. На всяко ниво се присвоява собствен ранг, посочен в таблица 9. Конкретната стойност на ранга P за работно място се определя в съответствие с комбинацията от стойностите на показателите RT и OZ, установени за дадено работно място.

Съгласно формула (5):

Където PV е показател за вредността на условията на труд на служителя на работното му място, изчислен по формула (1);
R - ранг, определен в съответствие със стойностите на RT и OZ за дадено работно място съгласно табл. 9;
100 - коефициент на пропорционалност;
2334 е число, което характеризира всички теоретично възможни уникални комбинации от стойности на PV >= 1, RT и OZ.

Ако стойността на показателя за вредни условия на труд на работното място на служителя е нула (PV = 0), тогава стойността на IOUT = 0,02. За практически изчисления максималната стойност на интегралната оценка на условията на труд може да се приеме като стойност IOUT = 15.

При оценката на професионалния риск на служителя персонализираните данни представляват лични данни, допълнени с информация за условията на труд и данни за резултатите от оценката на здравословното състояние на служителя, включително по време на специализиран медицински преглед.

Резултатите от освидетелстването на работното място и биомедицинските изследвания са основните изходни данни за оценка на професионалните рискове.

Що се отнася до възрастта, необходимостта да се вземе предвид се дължи на факта, че с увеличаване на трудовия стаж възрастта, като правило, също се увеличава, тоест човек остарява, компенсаторните възможности на тялото му намаляват, което може да стане едно причините за развитието на определени здравословни разстройства, особено на фона на незадоволителни условия на труд. Ето защо възрастовите параметри винаги се използват за целите на диференциалната диагностика на идентифицираните промени в здравословното състояние, за да се реши проблемът с причинно-следствените връзки между здравословното състояние на служителя, неговата възраст и трудов опит.

В процеса на изследване за разработване на Методика за изчисляване на вероятността служителят да загуби работоспособност в зависимост от състоянието на условията на труд на работното място беше показано, че на първо място вероятността от развитие на професионална болест зависи не само от работата условия, но и върху трудов стаж, и, второ, второ, развитието на основната част от професионалните заболявания с висока степен на вероятност се случва в група опит, близък до интервала от 10 до 14 години, което прави възможно използвайте 10 години опит като отправна точка, когато оценявате вероятността от загуба на работоспособност.

Въз основа на това да се анализира връзката между стойностите на възрастта и трудовия стаж при вредни и (или) опасни условия на труд с нивото на индивидуален професионален риск, показателя за възрастта на служителя - B и показателя за работата на служителя Въведени са стаж във вредни и (или) опасни условия на труд - С. и са формирани пет групи по възраст и стаж на работниците (Таблица 10).

Стойностите на въведените показатели в съответствие с принадлежността на служителя към определена възрастова или опитна група са установени съгласно табл. единадесет.

За стойностите на показателите за оценка на възрастта и трудовия опит на отделен конкретен служител трябва да бъде изпълнено следното неравенство (6):

Индивидуалният професионален риск (IPR) на служител трябва да се разбира като вероятността от увреждане (загуба) на здравето или смърт, свързана с изпълнението на задълженията на служителя по трудов договор (договор), в зависимост от условията на труд на работното му място и здравословното състояние на служителя.

В съответствие с дефиницията на ПИС, ние приемаме, че индивидуалният професионален риск на служителя зависи от следните параметри (рискови фактори):

• условията на труд налични на работното място на служителя в процеса на изпълнение на професионалните му дейности (този параметър се характеризира с индикатора IOT, т.е. интегрална оценка на условията на труд);
• здравословното състояние на служителя (този параметър се характеризира с показател за здравословното състояние на работника, определен въз основа на резултатите от медицинските прегледи на служителя; стойностите на показателя са дадени в таблица 12);
• възраст на служителя (този параметър се характеризира с показателя за възрастта на служителя B; стойностите на показателя са дадени в таблица 11);
• трудов стаж на служителя при вредни и (или) опасни условия на труд (този параметър се характеризира със стажа на служителя).

Разбира се, професионалната заболеваемост и трудовият травматизъм са основните показатели за професионалния риск. В условията на съвременна Русия обаче нивата им са неоправдано ниски и продължават да намаляват, въпреки високия дял на работни места с незадоволителни условия на труд. Това налага при изчисляването на индивидуалния и колективния професионален риск да се вземе предвид не само информацията за професионалната заболеваемост и трудовите злополуки, но и показателите за общото здравословно състояние на работника. За цялостна оценка на здравословното състояние на служителя се предлага да се разпределят всички служители в пет групи за диспансерно наблюдение въз основа на резултатите от периодичните прегледи.

Този избор се основава на силните традиции на клиничния преглед, характерен за руското здравеопазване (Таблица 12). За да се направи обосновано заключение относно определянето на служител в подходяща група за медицински прегледи по здравословни причини, е разрешено да се използват материали от допълнителни медицински прегледи, задълбочени и целеви медицински прегледи, както и данни от амбулаторна медицинска история и служителят търси медицинска помощ като спомагателна информация.

Всички горепосочени параметри на професионалния риск могат да бъдат разделени на контролирани, квазиконтролирани и неконтролируеми. Ние включваме условията на труд като контролируеми параметри, здравния показател на служителя и продължителността на престоя на служителя във вредни и (или) опасни условия на труд като квазиконтролируеми, а възрастта на служителя като неконтролируема.

Най-общо можем да напишем това

където IOUT е интегрална оценка на условията на труд на работното място на служителя;
Z - показател за здравословното състояние на служителя;
B е показателят за възрастта на служителя;
C е показател за трудовия стаж на служителя при вредни и (или) опасни условия на труд.

В бъдеще е важно да се спазва строгата последователност на въвеждане на параметри в израз (7), когато се пише ПИС на служителя в обща форма. Първият е параметърът, оценяващ условията на труд, вторият е параметърът, характеризиращ здравословното състояние, третият е показателят за оценка на възрастта и последният е показателят за оценка на трудовия стаж.

Дадената последователност от параметри за записване в IPR позволява, първо, да се идентифицира конкретен служител във връзка с оценката на условията на труд на работното му място, оценката на здравословното състояние на служителя и оценката на личните му данни, и второ, да се унифицира формата за записване на ПИС и по този начин да се постигне целта за последващо разбиране от различни потребители на информацията, която се съдържа в записа на ПИС на даден служител.

Например ПИС на конкретен служител в обща форма може да бъде посочен (записан), като се използват следните параметри:

Такъв запис означава, че служителят има приемливи условия на труд на работното място; принадлежи към групата на хората с компенсиран ход на заболяването, редки екзацербации, краткотрайни увреждания; възрастта му е от 40 до 49 години, стажът му при вредни условия на труд е от 11 до 20 години.

За да определим конкретната стойност на индивидуалния професионален риск на служителя, като вид интегрален показател в зависимост от няколко параметъра (фактора), ще използваме претеглено сумиране на отделните параметри. В този случай теглата (wi) на отделните рискови фактори се определят въз основа на експертни оценки. Сумата от тегловните коефициенти трябва да бъде равна на единица.

Значимостта е определена експертно, като се вземе предвид вътрешният и световният опит, според който човешкото здраве се формира наполовина под влияние на начина на живот, а за работещия човек начинът на живот почти изцяло се определя от неговата трудова дейност.

Тогава процедурата за определяне на ПИС е следната. Въз основа на експертни оценки на всеки параметър се присвоява коефициент на тежест, като колкото по-висока е важността на параметъра при формирането на ИПР, толкова по-голяма е тежестта на параметъра (Таблица 13).

Абсолютните стойности на индикаторите на параметрите се преобразуват в относителни. За да направите това, стойностите на всички индикатори се изразяват като части от максималната стойност на индикатора чрез умножаване на стойността на индикатора по съответния коефициент. Стойностите на коефициентите, използвани за преобразуване на индикаторите на параметрите от абсолютни към относителни стойности, са дадени в таблица. 14.

Извършва се сумиране на претеглените стойности на всички параметри, намалени до относителни стойности:

В този случай SUMminimum = w 1 * (1/15) * IO + w 2 * (1/5) * W + w 3 * (1/5)

Извършва се сумиране на претеглените стойности на всички параметри, намалени до относителни стойности:

В този случай SUMminimum = w 1 * (1/15) * IO + w 2 * (1/5) * W + w 3 * (1/5) * B + w 4 * (1/5) * C =
0,4 * (1/15) * 1+ 0,3 * (1/5) * 1+ 0,2 * (1/5) * 1 + 0,1 * (1/5) * 1 = 0, 15 и SUMmax = 1.

B + w 4 * (1/5) * C = 0,4 * (1/15) * 1+ 0,3 * (1/5) * 1+ 0,2 * (1/5) * 1+ 0,1 * (1/ 5) * 1 = 0,15,
и SUMmax = 1.

Индивидуалният професионален риск (IOR) на служителя, като едночислова стойност в зависимост от условията на труд и здравословното състояние на служителя, се изчислява чрез умножаване на сумата от претеглените стойности на параметрите (условия на труд, продължителност на работа на служителя работа при вредни и (или) опасни условия на труд, възраст на служителя, здравословно състояние на служителя), намалени до относителни стойности, по показатели за наранявания и заболявания на работното място (10):

където Kc е коефициент, който отчита броя на нараняванията на работното място през изминалата година;
Kt е коефициент, който отчита тежестта на последствията от нараняванията на работниците на работното място през изминалата година. Стойността на коефициента Kt се определя от най-високата стойност сред всички коефициенти Kt на дадено работно място.

В табл Таблица 15 показва стойностите на коефициентите на броя на случаите (Ks) и тежестта на нараняванията (Kt).

(1/5) * B + w 4 * (1/5) * C = 0,4 * (1/15) * 1+ 0,3 * (1/5) * 1 + 0,2 * (1/5) * 1 + 0,1 * (1/5) * 1 = 0,15,
и SUMmax = 1.

Индивидуалният професионален риск (IOR) на служителя, като едночислова стойност в зависимост от условията на труд и здравословното състояние на служителя, се изчислява чрез умножаване на сумата от претеглените стойности на параметрите (условия на труд, продължителност на работа на служителя работа при вредни и (или) опасни условия на труд, възраст на служителя, здравословно състояние на служителя), намалени до относителни стойности, по показатели за наранявания и заболявания на работното място (10):

където Kc е коефициент, който отчита броя на нараняванията на работното място през изминалата година;
Kt е коефициент, който отчита тежестта на последствията от нараняванията на работниците на работното място през изминалата година. Стойността на коефициента Kt се определя от най-високата стойност сред всички коефициенти Kt на дадено работно място.

В табл Таблица 15 показва стойностите на коефициентите на броя на случаите (Ks) и тежестта на нараняванията (Kt).

Коефициентът на заболеваемост (II) на дадено работно място за изминалата година се определя в съответствие с табл. 16.

Резултатите от параметричния анализ на получените изчислени стойности на IPR са дадени в табл. 17. Резултатите от изчислението за интервала 0.91 - 1.0 са по-скоро теоретично възможни резултати, които не се срещат в реалната практика, тъй като всички параметри, включени в общата формула на IPR, трябва в този случай едновременно да имат високи екстремни „тежки“ стойности според условия на труд, здраве, възраст и трудов стаж, което е малко вероятно в реалната професионална дейност на работниците.

Това се потвърждава от фигурата, показана на фиг. 1 хистограма на разпределението на броя на ударите на индивидуалните стойности на професионалния риск в даден интервал, анализът на който ни позволява да заключим, че разпределението на ПИС като вероятностна стойност може да бъде описано с нормален закон.

В табл Въз основа на резултатите от анализа Фигура 18 показва интервална скала на индивидуалния риск.

Извършено е тестване на алгоритъм за изчисляване на индивидуалния професионален риск в зависимост от условията на труд на работното място и здравословното състояние на служителя въз основа на анализ на резултатите от сертифицирането на работното място на електротехника за ремонт на електрическо оборудване.

Първоначални данни, получени от сертифицирането на работното място на електротехника за ремонт на електрическо оборудване:

• резултатите от общата хигиенна оценка на условията на труд на работното място на електротехник за ремонт на електрическо оборудване, взети от ред 030 на картата за сертифициране (общ клас на условията на труд на работното място - 3.3; броят на факторите с клас 3.2 е два , с клас 3.3 - един);
• класът на условията на труд за безопасност при нараняване, взет от ред 030 на Сертификационната карта, е определен като оптимален;
• служителят е снабден с лични предпазни средства (Таблица 19).

През изминалата година има два случая на нараняване на работното място на електротехник, извършващ ремонт на електрически съоръжения. И в двата случая временната неработоспособност не надвишава един месец. През изминалата година няма регистрирани случаи на професионални заболявания на работното място. Групата за клинично наблюдение, назначена на електротехник въз основа на резултатите от периодичен медицински преглед, принадлежи към D-III-A.

Възрастта на служителя е 45 години, а стажът му при вредни условия на труд е 10 години.
Определянето на индивидуалния професионален риск на електротехник за ремонт на електрическо оборудване в съответствие с разработения алгоритъм за изчисляване на IPR ще бъде разделено на няколко етапа.

На първия етап се изчислява интегрална оценка на условията на труд на електротехник въз основа на показателя за вредност на условията на труд на работното място на служителя - PV, показателя за защита на служителя с лични предпазни средства - OZ и показателя за рискът от нараняване на служителя - RT.

За да се изчисли стойността на индикатора за вредност на условията на труд на електротехник на работното му място, се извършва следната последователност от действия.

1. Общата вредност на работното място се определя в съответствие с оценката на класовете условия на труд, установени въз основа на резултатите от сертифицирането на работното място за производствени фактори:

2. Наличните производствени фактори на работното място са условно сведени до приемлив клас. В този случай всеки производствен фактор ще получи точка, равна на две, а общият сбор от точки на работното място за седем производствени фактора ще бъде:

3. Индикаторът за вредността на условията на труд на служителя на работното му място се изчислява, като се вземат предвид редица фактори по формулата:

Въз основа на оценката на тези показатели може да се определи показателят за защита на работниците с лични предпазни средства - OZ и индикаторът за риск от нараняване RT.

Оценката на индикатора за риск от нараняване съответства на оценката на безопасността на нараняванията на работното място, тогава RT = 1, тъй като класът на условията на труд за безопасност на нараняванията, взет от ред 030 на картата за сертифициране на електротехник за ремонт на електрически оборудване, се задава като оптимален, тоест равен на единица.

Оценката на индекса на защита (POI) съответства на оценката на осигуреността на работниците с ЛПС и е равна на 1, тъй като работникът е снабден с лични предпазни средства.

Като се вземе предвид оценката на риска от нараняване на служител (RT) и оценката на защитата чрез лични предпазни средства (PPE; виж таблица 9), стойността на ранг P = 1 за работното място се определя в съответствие с комбинацията от стойностите на показателите PT = 1 и PZ = 1, установени за това работно място.

Когато PV >= 1, интегралната оценка на условията на труд на работното място, като се отчита въздействието на производствените фактори с различни класове на опасност, оценката на риска от нараняване и оценката на защитата на работниците с лични предпазни средства се определя в зависимост от стойността на индикатора PV по формулата:

(15)

На втория етап се определя индикаторът за здравословното състояние на служителя (H), който се установява в съответствие с членството на служителя в определена група за диспансерно наблюдение. Групата за клинично наблюдение, назначена на електротехник въз основа на резултатите от периодичен медицински преглед, принадлежи към D-3.

Следователно показателят за здравето на служителя е равен на три, т.е. Zd = 3.

На третия етап, в зависимост от възрастта на служителя и неговия трудов стаж, се определя показателят за възрастта на служителя - B и показателят за трудов стаж на служителя при вредни и (или) опасни условия на труд - C. В съответствие с личните данни на служителя по възраст, ние го причисляваме към трета група и нейният възрастов показател е три, т.е. B = 3.

Въз основа на трудов стаж в опасни условия, ние класифицираме служителя като принадлежащ към първа група, като в този случай показателят C ще бъде равен на единица, C = 1.

На четвъртия етап определяме степента на нараняване (PT) на дадено работно място в зависимост от броя на случаите на нараняване на това работно място и тежестта на последствията от нараняване на работниците по формулата:

където Kc е коефициент, който отчита броя на случаите на нараняване на работното място през изминалата година, равен на две, тъй като е имало два случая на нараняване на работното място на електротехник, който ремонтира електрическо оборудване;
Kt - коефициентът, който отчита тежестта на последствията от нараняване на работниците на работното място през последната година, е равен на единица, тъй като временната загуба на работоспособност не надвишава един месец.

Тогава PT ще бъде:

На петия етап се определя заболеваемостта (II) на работното място за изминалата година. В съответствие с табл. 3.5 показател за заболеваемост P3 = 1, тъй като през изминалата година не са регистрирани случаи на професионални заболявания на работното място.

Като се вземат предвид петте разгледани етапа, индивидуалният професионален риск на електротехник за ремонт на електрическо оборудване може да бъде написан в общ вид, както следва:

Това съответства на много висок риск.

Разгледаната процедура за изчисляване на индивидуалния професионален риск в зависимост от условията на труд и здравословното състояние на служителя, използвайки примера на електротехник, който ремонтира електрическо оборудване за изчисляване на IPR, ни позволява да определим следните модули на алгоритъма.

Модул за въвеждане и генериране на изходни данни. В този модул се събират и съхраняват личните данни на служителя (възраст, трудов стаж при вредни и (или) опасни условия на труд), като се има предвид поверителността. Хигиенните оценки на условията на труд се въвеждат и съхраняват въз основа на резултатите от сертифицирането на работното място, оценката на риска от нараняване и защитата на работниците с лични предпазни средства на работното място. Генерират се данни за случаите на наранявания на работното място през изминалата година и тежестта на последиците от тях, както и данни за случаите на професионални заболявания на изследваното работно място през изминалата година.

Модул за изчисляване на интегралната оценка на условията на труд. В този модул IOT стойността се определя и съхранява въз основа на съответните изходни данни.

Модул за изчисляване на здравни показатели на служителите З.

Модул за изчисляване на индикатора за възрастта на служителите . IN.

Модул за изчисляване на показателя трудов стаж служител с вредни и (или) опасни условия на труд. Този модул дефинира и съхранява индикатора - СЪС.

Модул за изчисляване на процента на нараняванията . Този модул дефинира и съхранява индикатора - пт.

Модул за изчисляване на показател професионална заболеваемост . Този модул дефинира и съхранява индикатора - Pz.

Модул за изчисляване на индивидуален професионален риск . Този модул дефинира и съхранява IPR израза както в обща форма, така и като едноцифрена стойност.

Модулната структура на алгоритъма осигурява използването на автоматизирани системи за обработка и анализ на резултатите от изчисленията на ПИС, позволява, ако е необходимо, разширяване на нови допълнителни модули и автономна модернизация на отделен модул или модули, което като цяло позволява бързо промени в алгоритъма с цел гъвкавото му адаптиране към новите условия и изисквания.

Интегралният показател за нивото на професионален риск в организацията (IPRO) е математическа и статистическа стойност, получена чрез обработка на показатели за индивидуален професионален риск на служителите на организацията, групирани по професия или по структурни подразделения.

Интегралният показател за нивото на професионален риск в организация, базирана на професионални групи (UPROgr), се изчислява като съотношението на сумата от среднопретеглените групови стойности на IPR на работниците от всички професионални групи в анализираната организация към сумата от теглата на груповите средни стойности на ПИС на работниците от всички професионални групи.

Алгоритъмът за изчисление включва няколко етапа.

1. Сумата от стойностите на индивидуалните професионални рискове на работниците от всяка професионална група (OG) се определя:
(20)

IPR i е индивидуалният професионален риск на i-тия служител в дадена професионална група.

2. Средногруповата стойност на индивидуалния професионален риск на работещите в професионалната група (ПГ) се изчислява:

където GR е сумата от стойностите на индивидуалните професионални рискове на работниците от дадена професионална група, изчислена по формула (1);
m е броят на работниците в дадена професионална група.

3. Изчислява се сумата от квадратните отклонения на стойностите на индивидуалния професионален риск на работниците от всяка професионална група от средната стойност на индивидуалния професионален риск на работниците от професионалната група (GK):

(22)

Където ПИС i- индивидуален професионален риск на i-тия служител в дадена професионална група;

4. Определя се тежестта на груповата средна стойност на ПИС на всяка професионална група (ПГ):

където m е броят на работниците в дадена професионална група;
GC е сумата от квадратните отклонения на стойностите на индивидуалния професионален риск на работниците от дадена професионална група от груповата средна стойност на индивидуалния професионален риск на работниците от тази професионална група, изчислена по формула (3).

5. Среднопретеглената групова стойност на индивидуалния професионален риск на професионалната група (G) се изчислява:

където GV е тежестта на груповата средна стойност на IPR за дадена професионална група, изчислена по формула (4);
GS - средногрупова стойност на индивидуалния професионален риск на работниците от дадена професионална група, изчислена по формула (2);

6. Изчислява се сумата от претеглените групови средни стойности на IPR на всички професионални групи (OG):

(25)

където n е броят на професионалните групи в организацията;
Г j е среднопретеглената групова стойност на индивидуалния професионален риск на професионалната група, изчислена по формула (5).
където IPR i е индивидуалният професионален риск на i-тия служител в дадена професионална група;
m е броят на работниците в дадена професионална група;
GS е средногруповата стойност на индивидуалния професионален риск на работещите от дадена професионална група, изчислена по формула (21).

7. Изчислява се сумата от теглата на груповите средни стойности на индивидуалния професионален риск на всички професионални групи (AGV):

където SG е сумата от среднопретеглените групови стойности на IPR на всички професионални групи, получени по формула (25);
SGV е сумата от теглата на груповите средни стойности на IPR на всички професионални групи, изчислени по формула (26).

Стойността на UPRO се изчислява по подобен начин въз основа на структурните подразделения на организацията.

Така в резултат на проведеното изследване беше разработен проект на Методика за изчисляване на индивидуалния професионален риск и нивото на професионален риск в организацията в зависимост от условията на труд и здравословното състояние на служителя.

Алгоритъмът за изчисляване на индивидуалния професионален риск се основава на използването на интегрална оценка на условията на труд на работното място, общото здравословно състояние на служителя, неговата възраст и трудов стаж при вредни и/или опасни условия на труд, както и броя на регистрирани работници на работното място през изминалата година и подобни работници места на случаи на професионални заболявания и наранявания, като се вземе предвид тяхната тежест. Изчисляването на нивото на професионален риск в организацията се основава на анализ на индивидуалните показатели за професионален риск на служителите и показатели за групов риск в професионални групи и структурни подразделения.

Научната новост на методите се определя от факта, че те са първите, които предлагат едночислен метод за оценка на апостериорния индивидуален професионален риск, включващ показатели за условията на труд, здравословното състояние, възрастта и трудовия стаж на служителя във вредни и/или опасни условия на труд, както и професионална заболеваемост и нараняване.

Методите са тествани на примера на две структурни подразделения на OJSC Salavatsteklo. Установено е, че около 60% от работниците в изследваните цехове трябва да бъдат класифицирани като група с висок професионален риск (фиг. 2), както и че същото ниво на професионален риск е характерно за организацията като цяло. И това е особено важно, като се има предвид, че през изминалата година в предприятието не е регистриран нито един случай на професионална болест или трудова злополука (табл. 20).

Разработените методи могат да се използват за решаване на проблеми в системата на задължителното социално осигуряване срещу трудови злополуки, както и за оценка на индивидуалния професионален риск на работниците и нивото на професионален риск в организацията в различни видове икономически дейности, с последващо разработване на разумни мерки, насочени към намаляване на професионалния риск.

Литература:

1. Анализ на материалите за сертифициране на работното място чрез сравняване на действителни данни за условията на труд и записани стойности на допълнителни плащания и компенсации в организациите на концерна Energoatom OJSC (експресен анализ). Доклад за изследване (междинен). Затворено акционерно дружество „Клински институт по безопасност и условия на труд „ОЛС-Комплект“. ръка. Косирев О.А.; изпълнени от: Косирев О.А., Москвичев А.В., Вихров С.В., Иванов В.В. [и др.] Клин, 2009

2. Най-новият речник на чуждите думи и изрази. М .: “Модерен писател”, 2005. - 976 с.

3. Пашин Н.П. Система за управление на професионалния риск // „Наръчник на специалиста по безопасност и здраве при работа“. - 2008, № 10, с. 5 - 9.

4. Професионален риск за здравето на работниците [Текст]: Ръководство / изд. Н.Ф. Измерова, Е.И. Денисова. - М.: “Тровант”, 2003. - 448 с.

5. Разработване на методология за интегрална оценка на условията на труд на работното място, като се отчита комплексното въздействие на производствените фактори с различни класове на опасност (хигиенна оценка на условията на труд, оценка на безопасността на нараняванията, оценка на осигуряването на лични предпазни средства) на базата за автоматизирана обработка на данни [текст]: доклад за изследване (заключение) / АД „Клински институт по безопасност и условия на труд „OLS-Комплект”; ръце Косирев О.А.; Изпълнява: Косирев О.А., Вихров С.В., Иванов В.В. [и т.н.]. - Клин, 2008. - 102 с. - Библиография: с. 70. -
№ 01200853627.

6. Разработване на методология за изчисляване на вероятността служител да загуби работоспособността си в зависимост от състоянието на условията на труд на работното място [текст]: доклад за изследване (заключение) / Държавен изследователски институт по трудова медицина на Руската академия на медицинските науки. ръка. Измеров; изпълнени от: Прокопенко Л.В., Симонова Н.И., Измерова Н.И., Косирев О.А., Вихров С.В., Иванов В.В. [и т.н.]. - М, 2008. - 86 с. - Библиография: с. 58 - 60. - No 01200853070.

7. Наредби за събиране на персонализирани данни на работниците по време на сертифициране на работните места въз основа на условията на труд. запазване на конфиденциалност. Документиране на процедурите и разработване на стандарти за организиране и оценка на условията на труд на работните места за оценка на професионалните рискове [текст]: доклад за изследване (заключение) / АД "Клински институт по безопасност и условия на труд "OLS-Комплект"; ръце Косирев О.А.; изпълнени от: Косирев О.А., Баранов Н.И., Вихров С.В., Иванов В.В. [и т.н.]. - Клин, 2007. - 35 с. - Библиография: с. 34. - № 01200957811.

8. Roik V.. Професионален риск: проблеми на анализа и управлението. “Човек и труд” № 4, 2003 г., стр. 1 - 6.

9. Указания за хигиенна оценка на факторите на работната среда и трудовия процес. Критерии и класификация на условията на труд [текст]: ръководство R. 2.2.2006-05 / Федерален център по хигиена и епидемиология на Роспотребнадзор. - М., 2005.- 142 с.

10. Флетчър Р., Флетчър С., Вагнер Е. Клинична епидемиология. Основи на медицината, основана на доказателства. - М.: "Медиасфера", 1998. - 352 с.

11. Международен етичен кодекс за специалистите по трудова медицина. - Сингапур: Международна комисия по професионално здраве, 1996 г.

Измеров Н.Ф., Прокопенко Л.В., Симонова Н.И., Измерова Н.И., Кузмина Т.П., Тихонова Г.И.,
Денисов Е.И., Косирев О.А., Вихров С.В., Москвичев А.В., Иванов В.В., Щинов М.Ю.

21.01.2018 12:51:00

В статията ще бъде разгледана методиката за оценка на индивидуалния професионален риск въз основа на информация за условията на труд на работното място и медицински прегледи на персонала. Дадени са формули за изчисляване на показателя за индивидуален професионален риск, като се вземат предвид условията на труд на работното място (въз основа на резултатите от измерванията по време на специална оценка на условията на труд и контрол на производството) и здравословното състояние на служителя.

Надежда СИМОНОВА,
Доктор на медицинските науки, професор,
Директор на отдел „Научна работа“.
Клински институт по безопасност и условия на труд

Съгласно член 209 от Кодекса на труда на Руската федерация (наричан по-нататък Кодекса на труда на Руската федерация), професионалният риск е вероятността от увреждане на здравето в резултат на излагане на вредни и (или) опасни производствени фактори, когато служител изпълнява задължения по трудов договор или други случаи, установени от този кодекс и други федерални закони

Клас на професионален риск - нивото на производствените наранявания, професионалните заболявания и застрахователните разходи, установено от видовете икономическа дейност на осигурените (член 3 от Федералния закон от 24 юли 1998 г. № 125-FZ „За задължителното социално осигуряване срещу промишлени злополуки и професионални заболявания "(наричан по-долу Закон № 125-FZ)).

В съответствие с чл. 209 от Кодекса на труда на Руската федерация и чл. 3 от Закон № 125-FZ установява два основни показателя за професионален риск: появата на професионални заболявания в резултат на излагане на вредни и опасни фактори в работната среда и нараняване при производствена злополука.

През последните 10 години професионалният риск е оценен в съответствие с насоки R 2.2.1766-03. 2.2 „Хигиена на труда. Насоки за оценка на професионалните рискове за здравето на работещите. Организационни и методически основи, принципи и критерии за оценка. Насоки" (одобрени от главния държавен санитарен лекар на Руската федерация на 24 юни 2003 г., наричан по-долу R 2.2.1766-03). Този документ не е регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация и съответно има препоръчителен характер, но все още няма други методи за изчисляване на професионалните рискове, одобрени на държавно ниво.

В табл 1 показва как се оценява професионалният риск (по-нататък - PR) въз основа на R 2.2.1766-03, в зависимост от класа условия на труд (въз основа на резултатите от специална оценка на условията на труд) и индекса на професионалните заболявания ( по-нататък - ПЗ).

Практиката показва, че методиката на R 2.2.1766-03 съдържа някои пропуски, което се отразява негативно на адекватността на оценката на професионалния риск. Първо, както се вижда от табл. 1 се отчита само рискът от професионални заболявания. Вторият индикатор - вероятността от нараняване - не се взема предвид. В резултат на това се прави изводът, че на работните места с условия на труд клас 1 (оптимални) изобщо не съществува професионален риск (равен на нула). В същото време професионален риск съществува във всяка дейност, което се потвърждава по-специално от записването на злополуки и наранявания в офиси с условия на труд клас 1.

Диаграмата (фиг. 1) показва отрасловата структура на заетото население и професионалните заболявания. 2/3 от диагностицираните случаи на професионални заболявания са сред персонала на минните предприятия, където е заето само 1,6% от трудоспособното население. Други видове икономическа дейност са причина за 20% от професионалните заболявания. Освен това нивото на професионалните заболявания в недобивните отрасли е приблизително същото (или сравнимо). Това предполага, че методологията за оценка на професионалните рискове, основана на статистиката на професионалните заболявания, не позволява ранжиране на рисковете в различните видове икономическа дейност.

За преобладаващата част от работниците оценката на професионалния риск само по показателя професионална заболеваемост води до неверни резултати. Второ, има основателни причини да се смята, че официалната статистика на идентифицираните професионални заболявания в Русия не отразява реалната ситуация, че само малка част от масата на тези, които са получили болестта поради влиянието на производствените фактори, е диагностицирана и регистрирана . Например: на 1000 работници във Финландия се регистрират 13 пъти повече професионални заболявания, а в САЩ - 25 пъти повече. Въпреки че нашите условия на труд не са никак по-добри.

Напротив, руската статистика за произшествията, особено фаталните, има висока степен на надеждност. Трето, методологията R 2.2.1766-03 не позволява класиране на нивото на професионален риск, като се вземат предвид спецификите на конкретно предприятие, конкретно работно място и още повече, като се вземат предвид индивидуалните здравни характеристики на конкретен служител.

АД "Институт по безопасност и условия на труд Клин" разработи методология за оценка на индивидуалния професионален риск (наричан по-долу IPR), като се вземат предвид условията на труд на работното място (въз основа на резултатите от измерванията по време на специална оценка на условията на труд и производство контрол) и здравословното състояние на служителя. Методологията на IPR отчита случаите на професионални заболявания и наранявания на дадено работно място. В някои версии на методологията индикаторът се използва на подобни работни места. Резултатът от изчислението е едноцифрен индикатор за риск.

• информация за интегралната оценка на условията на труд въз основа на резултатите от специалната оценка на труда;
• информация за здравните показатели на служителите въз основа на резултатите от периодични медицински прегледи;
• допълнителна база данни за персонала за индивидуалните характеристики на служителя, която ще ви позволи да въведете подходящите корекционни коефициенти в стойността на индивидуалния профил в зависимост от трудовия стаж и възрастта на служителя.

Нека разгледаме по-подробно всеки от горните показатели.

Що се отнася до стойността на Z - интегралния показател за здравето на служителя, ние разглеждаме този показател като принадлежност на служителя към определена група на клинично наблюдение, което почти напълно съвпада с интерпретацията на резултатите от медицинския преглед на възрастното работещо население, приети от Министерството на здравеопазването на страната. Разликата е, че нашата методология го интерпретира като увеличение на IPR, ако работниците, определени в здравни групи 4 и 5, са със съмнение за професионално заболяване (Таблица 2).

величина CTопределен от най-високата стойност сред всички CTна дадено работно място, например Kt = 1,0... 2,0.

Коефициент на професионална заболеваемост Ppzкласирани в три групи. Ако през годината не са открити професионални заболявания сред работещите на дадено работно място, коеф. Ppz= 1. За едно идентифицирано заболяване Ppz= 1,5. С две или повече Ppz= 2. Много рядко виждаме ситуация, при която един служител може да бъде диагностициран с повече от две професионални заболявания на едно работно място. Въпреки че в добивните отрасли на икономиката все още се среща доста типична ситуация за миньорите, когато един работник е диагностициран с 2-3, а в някои случаи и четири професионални заболявания.

В крайна сметка, чрез прилагане на нашата методология, ние получаваме едночислена оценка на индивидуалния марж на печалбата (от 0 до 1), която може да бъде класирана в зависимост от поставената задача. Например в табл. Фигура 4 показва класирането по 6 степени. Тази опция е удобна, тъй като ви позволява да сравните резултатите от оценката по нашата методология с оценката по метода R 2.2.1766-03 (по-нисък риск - класове 1, 2 условия на труд, под средния - клас 3.1, среден - клас 3.2, над среден - клас 3.3, висок - клас 3.4., много висок - клас 4).

В продължение на няколко години сме тествали нашата методология в повече от 20 организации от различни видове икономическа дейност - от големи заводи за авиационни двигатели до малки и средни предприятия. Избрахме специално предприятия, които имат вредни и опасни условия на труд, но в същото време няма случаи на наранявания или идентифицирани професионални заболявания през годината. Тоест индикатори птИ Ppzравно на едно. Съответно, резултатът беше повлиян от: интегрална оценка на условията на труд на работното място, интегрален показател за здравословното състояние на служителя; възраст и опит във вредни и (или) опасни условия на труд. Диаграмата (фиг. 2) показва общия резултат: изчисляване на IPR на персонала на предприятията, с които работи нашият институт.

Както се вижда от диаграмата (фиг. 2), много висок IPR (над 0,5) има сравнително малък дял от заетия персонал - като правило това са високопоставени работници с относително неблагоприятни лични здравни показатели (група 4-5 ), включително поради биологични (възрастови) причини. Съответно, независимо от реалните условия на труд, те трябва да ги подобряват и да предприемат целенасочени превантивни мерки, за да поддържат подходящо ниво на работоспособност и трудоспособност, докато са търсени в това производство. Основният дял от работниците - около 70% - попадат в средната рискова група (не забравяйте - дори и при липса на трудови злополуки и професионални заболявания през предходната година). Младите и здрави работници имат минимален (0,1-0,2) риск от професионално заболяване или друго увреждане на здравето. Но това изобщо не означава, че за оптимизиране на професионалните рискове е от полза за работодателя да наема изключително млади и здрави работници. Високопрофесионалните, опитни служители винаги са ценни за бизнеса; компаниите като правило се опитват да създадат комфортни условия за тях.

На диаграмите (фиг. 3 и 4) можете да видите как отчитането на индивидуалните показатели на служителите - здраве, възраст, опит в опасни условия на труд - влияе върху изчисляването на IPR в сравнение с методологията R 2.2.1766-03 (когато profrisk се взема предвид само в зависимост от вредните и опасни производствени фактори).

Горната методология за изчисляване на IPR позволява в рамките на едно предприятие да се класират рисковете по професионална принадлежност на служителите или по подразделения на организацията. Съответно има обосновка за планиране на целенасочени коригиращи мерки за високорискови отдели и професионални групи. А също и по отношение на конкретни служители. Редът на коригиращите действия зависи от нивото на идентифицирания риск. Например, в хода на изследването, проведено от института в авиационни инженерни предприятия, бяха идентифицирани следните високорискови професионални работници:

• хеликоптер (едноцифрен резултат 0,53);
• началник леярна (0,51);
• полираща машина (0,50).

Високорискови групи:

• фреза за метал (0,49);
• стругар (0,45);
• ковач (0,42).

Изчисляването на ПИС за организация позволява, например, в рамките на корпорация, да класира предприятията в зависимост от степента на професионализъм на персонала и да вземе подходящи управленски решения, включително за разпределяне на ресурси за защита на труда. Освен това изчисляването на UPRO може да послужи като основа за определяне на застрахователните ставки.

В табл Фигура 5 показва сравнителна оценка на нивото на profrisks в организации в различни сфери на икономическа дейност съгласно R 2.2.1766-03 и според нашата UPRO методология. Използването на методологията R 2.2.1766-03 (при липса на отчитане на личните данни на работниците - трудов стаж, възраст, здравословно състояние) води до заключението за предполагаемото идентично или сравнимо ниво на печалба в предприятия от различни сфери на дейност. Когато се вземат предвид личните показатели на служителя (запомнете: при нулева статистика за нараняванията, т.е. когато процентът на нараняванията не влияе върху изчисляването на IPR), резултатът е различен.

Адекватното изчисляване на професионалния риск позволява своевременно планиране на необходимите коригиращи мерки за тяхното намаляване и предотвратяване на настъпването на негативни събития. Методологията за изчисляване на ПИС е утвърдена като методически препоръки.

Всички документи, представени в каталога, не са тяхна официална публикация и са предназначени само за информационни цели. Електронни копия на тези документи могат да се разпространяват без никакви ограничения. Можете да публикувате информация от този сайт на всеки друг сайт.

Държавен санитарен и епидемиологичен
нормиране на Руската федерация

2.2. ТРУДОВО ЗДРАВЕ

Управление
относно оценката на професионалния риск
за здравето на работещите.
Организационни и методически основи,
принципи и критерии за оценка

Управление
R 2.2.1766-03

Министерство на здравеопазването на Русия

Москва 2004 г

1.Разработено от Държавната институция Научни изследвания Lskiy Институт по медицина институти по труда на Руската академия на медицинските науки (ръководител на развитиетоН. Ф. Измеров, от национални изпълнителиЕ.И. Денисов, Н.Н. Молодкина, В.В. Суботин).

2. Одобрен от главния държавен санитарен лекар, първич отмъщавам t от министъра на здравеопазването на Руската федерация G.G.Онище нко 24 юни 2003 г

3. Въвежда се за първи път.

Конституция и Кодекс на труда на Руската федерация, федерациял правни закони „За санитарията“то арно-епидемиологична ползаП здравето на населението“, „За основите на защитата на труда в Руската федерация“ и „За задължителното социално осигуряване срещу трудови злополуки и професионални заболявания“ са насочени към защита на здравето на работниците.

В документа и Zloženy Or ga учебно-методически основи, принципи и критерииИ и оценки на професионалния риск. Предназначена е за лекари по хигиенан трудовите центрове на Държавния санитарен и епидемиологичен надзор като ръководство при оценката на риска от увреждане на здравето на работниците от излагане на опасни фактори на работното място th среда и работно натоварване, за да оправдаят превантивните мерки.

Ключови думи: здраве на работниците, професионален риск, професионално здраве,предотвратяване.

Конституция на Руската федерация.

„Всеки има правоза труд под условие начини, отговарящи на изискванията за безопасност и хигиена...” (чл. 37).

Федерален закон н
„О сан итарно-е п идеологическо доброприемане на населението"
от 30 март 1999 г. № 52-FZ
към редактораот 30 декември 2001 г. № 196-FZ

„Индивидуални предприемачи и юридически лицац и са длъжни да извършват сан итарий-анти-епда тръгваме ични (превантивни) мерки за осигуряване на безопасни условия на труд за хората и спазване на изискванията на санитарните правила и други нормативни правни актове на Руската федерацияц Професионалист от AI към производствопроцес и технология биологично оборудване, организация на работните места, колективни и индивидуални предпазни средства за работещите, режим на труд,почивка и лични услуги на работниците с цел предотвратяване на наранявания, професионални заболявания, инфекциозни заболявания и заболявания (отравяния), свързани с условията на труд“ (чл. 25).

федералният закон
„За основите на защитата на труда в Руската федерация И »
от 17 юли 1999 г. бр. 181-ФЗ

„Всеки работник или служител има право на: работно място, отговарящо на изискванията за охрана на труда; ... получаване на надеждна информацияц и от работодателя, съответните държавни органи и обществени организации относно условията на труд и безопасността на работното място, относно съществуващия риск от увреждане на здравето, както и относно мерките за защита срещу излагане на вредни илиП основни производствени фактори...“ (чл. 8).

федералният закон
"Относно техническото регулиране"
от 27 декември 2002 г. бр. 184-ФЗ

„Рискът е вероятността от увреждане на живота или здравето на гражданите, ... като се вземе предвид тежестта на тази вреда“ (член 2).

ОДОБРИХ

Главен държавен санитарен лекар

Руска федерация,

Първи заместник-министър

здравеопазване на Руската федерация

G.G. Те са енко

2.2. ТРУДОВО ЗДРАВЕ

Управление
относно оценката на професионалния риск за здравето на работниците. Организационни и методически основи, принципи и критерии за оценка

Насоки
относно оценката на професионалния риск за здравето на работещите. Организационни и методически аспекти, принципи и критерии

Управление
R 2.2.1766-03

1. Цел и обхват

1. 1.Това ръководство е насочено към практическото прилагане на Федералния законн и от 30 март 1999 г. № 52-Федерален закон „За санитарната епидемиология“И биологично благополучие на населението“ (Сборник на законодателството на Руската федерация, 1999 г., 14,Изкуство. 1650), постановление на правителството на Руската федерацияд уоки-токи от 24 юли 2000 г№ 554 „За одобряване на Правилника за държавната санитарна и епидемиологична служба на Руската федерация и Правилника за държавната санитарнакатран н о-епидемиологиченДа се om стандартизация" (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2000 г., № 31, чл. 3295).

1.2. Ръководството определя санитарно-епидемиологичните изисквания при извършване на оценка на професионалния риск (по-нататък -П Р ). Той взема предвид документи от ООН, СЗО и МОТ. Структурата на системата за оценка на професионалния риск е дадена в приложението. .

1.3. Оценката на PR се извършва по време на изпълнението на държавния санитарен и епидемиологичен надзор, производствен контрол, социален и хигиенен мониторинг (по-нататък - SGM), както и при решаване на други проблеми,гол ю което е да се запази и укрепи здравето на работниците, както и тяхната социална защита.

1.4. Резултатът от оценката на работната среда е количествена оценка на степента на риска от увреждане на здравето на работниците от действието на вредни и опасни фактори в работната среда и натоварването, според вероятността от нарушениеИ здравословно състояние, като се вземе предвид тяхната тежест. Тези данни осигуряват основата за вземане на управленски решения за ограничаване на риска и оптимизиране на условията на труд за работниците.

1.5. Документът е предназначен за специалисти от държавни центрове за санитарен и епидемиологичен надзор (наричани по-нататък - ЦГСЕ н). Специалисти от Центъра за държавна санитарна и епидемиологична епидемиология, изследователски организации и центрове по трудова медицина имат право да извършват оценки на здравето при работа.

1.6. В съответствие със законодателството на Руската федерация работодателят е длъжен да осигури безопасността на работниците и да ги информира за съществуващия риск от увреждане на здравето на работното място. Служителят има право да получава достоверна информация за суsch съществуващ риск от увреждане на здравето, както и да откаже да изпълнява работа, ако има опасност за живота и здравето му.

2. Организация и провеждане на оценка на професионалния риск

2 .1.Анализът на риска се състои от оценка на риска, управление на риска и информация за риска. Оценката на риска включва идентифициране на опасността, оценка на експозицията и характеризиране на риска.

Управление на риска – приемане на рискw действия и действия, насочени към осигуряване на безопасността и здравето на работниците.

Информацията за риска се съобщава на работодатели, служители и други заинтересовани страни в съответствие с условията и етичните стандарти, установени от законодателството на Руската федерация.

Етапите на оценка на професионалния риск са дадени в приложението.и . .

2.2. Първоначалните данни за оценка на PR са резултатите:

¨ производствен контрол, извършен в съответствие със SP 1.1.1058-01;

¨ държавен санитарен и епидемиологичен надзор;

¨ санитарно-епидемиологична оценка на производствено оборудване и промишлени продукти;

¨ сертифициране на работни места (наричани по-нататък - AWS), извършвани в съответствие с „Наредбата за реда за сертифициране на работните места по условията Труд", одобрен с постановление на Министерството на труда на Русия № 12 от 14 март 1997 г.

П Забележка . ГОСТ Р 12.0.006-02 възлага на оргн задължение за регистрацияинциденти аев, професионални болести, злополуки идруги светци в недостатъчната ефективност на систематаборд по охрана на труда А. Трябва да се осигурин y наблюдение и запис даздравна информация e работници, излагам sch съществуват определени опасности (точка 6.1.2)Аварии, инциденти и инциденти се регистрират като събития, които представляват заплаха за живота и здравето (клаузаклаузи 5.4.2 и 5.4.3). Тези данни могат да бъдат използвани за установяване на връзка между здравословни проблеми и работа.

2.3. Оценката на РП се извършва за отделни професионални групи (работници в цехове, участъци и др. със сходни условия на труд), резултатът е оценка на груповия риск.

При извършване на индивидуална оценка на PR (като се вземат предвид пол, възраст, опит, индивидуални рискови фактори, лоши навици и др.), получените резултати следва да се считат за лични медицински данни, защитени от закона (раздел13Кодекс на труда на Руската федерация).

Забележка. Индивидуален н рискът се изчислява споредс информацията на служителя, тя не се използва за разрешаване на проблеми с наемането на този служител или за други цели, заП съпоставен срещу негоц добро благополучие. Тези резултати не трябва да се използватП да се използва за избор на най-подходящите лица, създаване или укрепване на социалните b неравенство в работатан ics и да не разкриват личните си данни ny e.P В същото време, съгласно препоръките на МОТ [- ] Не използвам t полиграфски детектори на лъжата, астрологични методи, графолог ii и т.н., генетичният скрининг трябва да бъде забранен илин ichen случаи, позволенин ново законодателство.

2.4. Изчисления на натрупания лимитн s от същия s x (сезонни, ротационни и др.) експозиции (натоварвания) и допустимата продължителност на работа трябва да се считат за показателни за оценка на колективния риск.

2.5. При извършване на оценка на трудовото представяне трябва да се вземат мерки за защита на поверителна информация, чието разкриване може да навреди на работодателя (при оценяване групов риск) или служител (акоиндивидуална оценка на риска).

3. Критерии за оценка

3 .1.Критерии за безопасни условия на труд спестява:

живот,

б) здраве,

в) функционални способности на тялото,

г) предстояща продължителност на живота,

д) бъдещо здравеП поколения

Качеството на живот и здраве се осигурява от комплекс от тези показатели, т.к в допълнение към острите и хроничните професионални заболявания (отравяния) е възможна загуба на живот поради остра експозиция (например правен резултат от топлинен удар, внезапна смърт в резултат на стресорнас x физическо и невро-емоционално претоварване), загуба на функции (например обоняние поради дразнещи вещества, социален слух поради шум), прекъсване на бременност поради опасен инцидент w ситуация, раждане на дете с вродени малформации, когато родителите работят с репродуктивни токсични вещества и др.

Забележка. Според препоръките на СЗО, при оценкан трябва да се има предвид здравето nt психосоциално благополучие: удовлетворение от работата, семейството, доходите издраве.

3.2. При оценката на професионалното здраве трябва да се вземат предвид професионалните заболявания, инфекциозните заболявания и нараняванията.

3.3. За оценка на PR се използват следните критерии:

¨ хигиенни (предварителни) съгласно R 2.2.755-99;

¨кат Егорирова н риск по клас условия на труд (таблилож. );

¨ медико-биологични показатели за здравето на работещите, вкл. репродуктивност и здраве на потомството (таблица в приложението));

¨ тежестта на здравословните проблеми сред работещите (стр.);

¨ категоризиране на риска според степента на доказателство (стр.);

¨ степента на връзка между здравословните нарушения и работата според епидемиологичните данни (таблица в приложението).

Бележки.

1.Допълнително ще бъдат разработени рейтингови скали за индивидуалните здравни показатели на служителите.

2. При оценяване В зависимост от тежестта на здравословните проблеми и щети се препоръчва използването на кодация и система него Международна класификация на функционирането, уврежданията и здравето - MKЕ.

3.4. Надеждни количественин 1 клас П P е законно, ако имаИ материали от санитарни и епидемиологични изследвания, заключения, данни от епидемиологични изследвания, клас ini съ-физиологичниИ x, клинични лабораторни изследвания, както и данни от инструментални измервания на факторите на работната среда, оценени съгласно хигиенни критерии R 2.2.755-99.

За справка V Оценката лице в лице може да използва ограничени наблюдения върху хора или, при липса на такива наблюдения, данни от експериментални изследвания върху лабораторни животни.

Въз основа на комплекса от тези данни се определя тежестта на доказателствата.

Забележкаen и д. Липса на достатъчно данните не следва да възпрепятстват приемането на пропорционални превантивни мерки T iki. По-специално те използватпринципАЛАРА - възможно най-ниско,н аско л Това е разумно постижимо.

3.5. Резул b данни за оценка на PR според тежестта на доказателствата (според критериите на ООН [ ])са разделени на следните категории доказателства за риск:

¨ категория 1А (доказано професионално th риск) - въз основа на резултатите от хигиенна оценка на условията на труд съгласно критериите на ръководството R 2.2.755-99, материали от периодични медицински прегледи, физиологични, лабораторни и експериментални изследвания, както и епидемиологични данни;

¨ категория 1B (перспективен професионалист л краен риск) - R 2.2.755-99, допълнен от отделни клин и co-f от и логически, лабораторни, експериментални данни (включително литературни данни);

¨ категория 2 (съмнение за професионален риск) - въз основа на резултатите от хигиенна оценка на условията на труд съгласно критериите на ръководството R 2.2.755-99.

3.6. и т.н И При установяване на риск въз основа на резултатите от хигиенна оценка на условията на труд трябва да се извърши анализ на професионалната заболеваемост, данни от периодични медицински прегледи и задълбочено изследване на условията на труд. T , инвалидност, краткотрайност, смъртност и други социално значими показатели за здравето на работещите, вкл. репродуктивното, както и здравето на тяхното потомство, по специално разработени програми.

3.7. ДА СЕ категоризация на PR по табл. приложение извършва се предварително по класове условия на труд (въз основа на резултатите от хигиенна оценка на условията на труд) и накрая по социално значими показатели за здравето на работниците, избрани от таблицата. приложение.

Забележка. В табл приложение класове условия на труд и категории защита на трудан ovany на количества ииндекс на професионална заболеваемост I P 3 по неговата скала от 0 до 1.Границата между класовете на вредни и екстремни условия на труд е съответно 3,4 и 4не съществуват следните значенияния ме диви биологичниза сега:

а) общи соматични заболявания радиационни и мутагенни нарушения - относителен риск над 5;

б) брадва д лечение на стареене и неживот - 10 или повече години;

в) професионален рискн причинена смъртност - над 7 бр.

3.8. Когато оценявате тежестта на здравословните проблеми, трябва да се ръководите отП Риказ Мин Здраве на Русия от 17 август 1999 г№ 322, според който нещастниятсервирам В производството чайовете се разделят на две категории: тежки и леки. Квалифициращите признаци са характер T степента на получените наранявания и свързаните с тях усложнения, както иЖ елиминиране на съществуващи и развитие на хронични заболявания; продължителностн тежестта на здравословните нарушения и последствията от наранявания. Признаци за тежко произшествие са и наранявания, застрашаващи живота на пострадалия. Те включват също:

¨ дълготрайно разстройство на здравето с временна нетрудоспособност (60 дни или повече);

¨ трайна загуба на работоспособност (инвалидност);

¨ загуба на професионална работоспособност 20% или повече.

Забележкан не . Степен y T нивата на професионална работоспособност се определят съгласно „Правила за установяване степента на загуба на професионална работоспособност в резултат на T трудови злополуки и професионални заболявания" (одобрен с Указ на правителството на Руската федерация № 789 от 16 октомври 2000 г.).

4. Оценка на експозицията и характеризиране на риска

4 .1.Оценката на опасността и риска включва 3 етапа.

4 .1.1. Първи етап- проверка на работното място за установяване на:

¨ опасно н s и вредните фактори на производствената среда, които присъстват или могат да възникнат, включително организацията на труда;

в и д работни места, които могат да изложат работниците на идентифицирани опасности, включително поддръжка на оборудването, почистване и спешна работа.

4.1.2. Втора фаза:

¨ събиране на информация за опасни и вредни фактори за определяне на степента на риск и възможните защитни мерки;

¨ оценка на експозицията на работниците по ниво на фактора и продължителност на действието му и сравнението му със стандарти.

4.1.3. Трети етап - оценка на възможността за елиминиране на опасността или намаляването й до минимално приемливо ниво или до ниво, което в светлината на съвременните познания няма да доведе до здравословни проблеми при експозиция през целия работен период.

4.2. Има два етапа при оценката на експозицията:

¨ изпитване и измерване;

¨ определяне на експозицията (чрез измерване или изчисление) иц риск.

Първият етап изисква инженерно-техническа компетентност с подходящо метрологично осигуряване,а второто е хигиенна компетентност, така че трябва да се извършва от специалисти със сертификат по хигиена на труда.

Забележка.Препоръчително е да включите ин инженер n технически и научни работници (химици, физици, биолози, еколози и др.), както и да използват международни карти за химическа безопасност, листове за опасностпрофесии, ком п Компютърни бази данни и банки от данни, математическипрограма ram m s и други модернитехнологии.

4.3. Оценките на експозицията трябва да се извършват в съответствие с действащите стандарти; Предпочитание трябва да се даде на международните стандарти ISO.

4.4. В трудни случаи се препоръчва използването на etiogeн изн у анализ на връзката между идентифицираните здравословни нарушения по данни от задълбочени медицински изследвания, физикални прегледи и др. с повлияване на неблагоприятните фактори на работната среда.

Въз основа на принципите на основаната на доказателства медицина, по-специално на клиничната епидемиология, е възможно да се определи количествено степента на причинно-следствената връзка между здравословните разстройства и работата. Извършване на оценка на условията на труд и епидемиологично проучване на здравословното състояние на работниците и изчисляване на относителния рискР.Р. и етиологичен дял ЕЕ приносът на факторите на работната среда за развитието на патологията и в зависимост от техния мащаб заболяването се класифицира като общо, професионалнон съюзнически обусловен или професионален (таблица).

4.5. Последният етап от оценката на PR е неговата оценкад - установяване на клас условия на труд съгласно R 2.2.755-99 и категория на доказателство за риск съгласно т.. .

Мярката за риск е класът на условията на труд. Условия, считани за безопасниИ I труд, принадлежащ към класове 1 (оптимални) и 2 (допустими) условия на труд и опасни - 3.1, 3.2, 3.3, 3.4 или 4.

4.6. Въз основа на двете оценки се определя спешността на превантивните мерки в съответствие с табл..

П При вземане на управленски решения за намаляване на риска (управление на риска или превенция) и избор на приоритети трябва да се вземе предвид категорията на доказателствата за риск, неговото ниво, броят на работниците, заети в тази област, както ин наличие на уязвими групи- н непълнолетни, бременни жени, кърмачки, хора с увреждания (№ 184-ФЗ).

5. Принципи на професионалното управление на риска

5.1. и т.н И При избора на набор от превантивни мерки (управление на риска) в съответствие с препоръките на МОТ трябва да се ръководи от следните приоритети:

¨ елиминиране на опасност или риск;

¨ борба с опасността или риска при източника;

¨ намаляване на нивото на опасност или въвеждане на системи за безопасна работа;

¨ ако остава остатъчен риск, използвайте лични предпазни средства.

Тези мерки се извършват, като се вземат предвид тяхната разумност, практичност и изпълнение.V собственост, като се вземат предвид най-добрите практики и грижа за служителя.

5.2. Като част от комплекс от защитни и превантивни мерки ЛПС се използват в случаите, когато други мерки не са приложими или не осигуряват безопасни условия на труд. Взема се предвид следното:

¨ необходимостта от правилно използване и поддръжка на ЛПС;

¨ ЛПС може да са неудобни или опасни за здравето или опасност за работа;

¨ ЛПС предпазва само потребителя, докато останалите работници, които се намират в работната зона, остават незащитени;

¨ ЛПС могат да осигурят фалшиво чувство за сигурност, ако не се използват или поддържат правилно.

5.3. Мерките за превенция също включват:

¨ редовен мониторинг на условията на труд;

¨ редовно наблюдение на здравословното състояние на служителите (предварителни и периодични медицински прегледи, групи за клинично наблюдение, целеви медицински прегледи и др.);

¨ редовен мониторинг на защитните средства и използването на ЛПС;

¨ систематично информиране на служителите за съществуващия риск от здравословни проблеми, необходимите защитни и превантивни мерки;

¨ насърчаване на здравословен начин на живот (борба с лошите навици, физическо възпитание и професионално ориентиран спорт) и други здравни мерки.

5.4. Управлението на риска трябва да включва активно сътрудничество между работодатели, работници и други заинтересовани страни за подобряване на условията на труд и поддържане на здравето на работниците.

Приложение 1

Показатели и критерии за оценка на професионалния риск

маса 1

Класове условия на труд, категории професионален риск и неотложност на превантивните мерки

таблица 2

Медико-биологични показатели за оценка на риска в зависимост от класа условия на труд *

* Професионалната заболеваемост се анализира по установения ред.

Забележка: - не се изисква, + препоръчва се, ++ се изисква.

Таблица 3

Оце н степента на причинно-следствената връзкан здраве с работа (от дан епидемиологични изследванияй)

ОтбелязаноИ д . За един ред н здравословни проблеми, прогресИ бушува дори след прекратяване на експозицията, нанапример, брато nholego chn о патологии, те се считат за професионално обусловени (свързани с работата) вече с етиологичен дял 2 5 - 40 %предвид неблагоприятната им медИ Цин прогноза.

Приложение 2

Структура на системата за оценка на професионалния риск

Приложение 3

Етапи на оценка на професионалния риск

Етап 1-хигиенна оценка и установяване на клас условия на труд по критерии R 2.2.755-99. Рискът се оценява по категорииО rii 2 (заподозрян).

сцена2 - анализ на нормативна и техническа документация за оборудване, технологични процеси, материали и др., анализ на литература за условията на труд на дадена професионална група (включително международни карти за химическа безопасност, сертификати за опасност по професии, репротокс списъциИ ka n com и др.), както и с налични материали – клинико-физиолог и технически, лабораторни, експериментални и други отчетни данни от прегледи, изследвания, изследвания.

Въз основа на тези данни рискът се оценява по категории1Б (предполагаем).

сцена3 - анализ на професионалната заболеваемост.

сцена4 - анализ на резултатите от периодичните медицински прегледи.

сцена5 - анализ на заболеваемостта с временна нетрудоспособност, инвалидност, смъртност и др. по специални програми.

Етап 6- проверка на определения на етапа клас условия на труд1,като се вземат предвид данните, получени на етапите 2 - 5.

сцена7 - изчисляване на индекса на професионалната болест.

сцена8 - скалиране на получените данни по VUT, инвалидност, смъртност и други показатели.

Етап 9- изчисления на стойностите на относителния рискР.Р. , етиологичен дял ЕЕ , доверителни интервали 95% CI.

Етап 10- оценка на риска и определяне на категорията на доказателство за риск.

сцена11 - с приключение.

Етап 12- препоръки.

Приложение 4

(информативен)

Законови и нормативни документи

1. Конституция на Руската федерация. Приет с всеобщо гласуване12декември 19'93

2. МОТ. Конвенция 148 (1977) „За защита на работниците от професионалните рискове, причинени от замърсяване на въздуха, шум и вибрации по време на работа“ (ратифицирана с указ на Президиума на Върховния съвет на СССР на 29 март1988 № 8694-XI).

3. Кодекс на труда на Руската федерация от 30 декември 2001 г. №197-FZ.

4. Федерален закон „За основите на безопасността и здравето при работа в Руската федерация“ от 17 юли 1999 г. №.18 1-FZ. СЗ РФ. 1999. № 29. Чл. 3702.

5. Федерален закон „За санитарно-епидемиологичното благосъстояние на населението“ от 30 март1999 № 52-FZ. СЗ РФ. 1999. № 14. Чл. 1650 г.

6. Федерален закон „За задължителното социално осигуряване отн щастливс x трудови и професионални заболяванияИ ти” от 24 юли 1998 г. бр. 125-FZ. СЗ РФ. 1998. № 31. Чл. 3803.

7. Федерален закон „За тезин наредба" от 27 декември 2002 г. 184-FZ.

8. Провизиид по социално-хигиенен мониторинг. Одобрено бърз en Правителство T VA на Руската федерация от 1 юни 2000 г. № 426.

9. Хигиенни критерииИ и оценки и класификация на условията на труд съглО каотзад вреди на хоратаИ ОП значението на факторите в работната среда, тежестта и интензивността на трудовия процес: Ръководство R 2.2.755-99. М.: ФКЖ SEN на Министерството на здравеопазването на Русия, 1999. 192 с.

10. ГОСТ Р 12.0.006-2002 « SSBT. Общи изисквания за управлениен и охрана на труда в организацията."

11. ГОСТ Р 51898-02 „Аспекти на сигурността. Правила за включване в стандарти».

12. За одобряване на класификации и временни критерии, използвани при извършването на медицински и социален преглед: Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 29 януари 1997 г.№ 30 и резолюцията на Министерството на труда на Русия от 29. 01.97 № 1.

13. Организация и провеждане на производствен контрол върху спазването на санитарните правила и санитарнитен itarн о-П ро T ivoeП идемични (превантивни) мерки: SP 1.1.1058-01.

14. Правилник за процедурата за сертифициране на работните места въз основа на условията на труд. Одобрено с решение на руското министерство на труда от 14 март 199 г7 гр . № 12.

15. За подобряване на системата за разследване и регистриране на професн всички заболявания в Руската федерация: Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 28 май 2001 г. 176.

16. Схема за определяне на тежестта на трудовите злополуки. Одобрено Със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 17 авг 1999 № 322.

Приложение 5

(справка)

Термини и дефиниции

Риск и безопасност (съгласно GOST R 51898 -02)

Безопасност - няма неприемлив риск.

Риск - комбинация от вероятност за приложение щетаи тежестта на тази вреда.

Щета - причиняване на физическо увреждане или увреждане на човешкото здраве, или увреждане на имущество или околната среда.

Събитие, причиняващо щети - събитие, при което опасна ситуация води до щети.

опасност - потенциален източник на щети.

Опасна ситуация - обстоятелства, при които хоратаsch ЕС T в или околната среда са застрашени.

Приемлив риск - риск, който в даден контекст се счита за приемлив предвид съществуващите социални ценности.

Отзад sch ИТ мярка - мярка, използвана за намаляване на риска.

Остатъчен риск - оставащият риск след предприемане на защитни мерки.

Анализ на риска - систематично използване на наличната информация за идентифициране и количествено определяне на опасноститен ки риск.

Оце н управление на риска - процедура, основана на резултатите от анализ на риска, за да се провери дали приемливият риск е превишен.

Оце н риск - общ процес за извършване на анализ и оценка на рискан намаляване на риска.

Трудова медицина И професионален pИ sk (според документи на СЗО и МОТ)

Здраве - състояние на пълно физическо, психическо и социално благополучие, а не само липса на болест или недъг (преамбюл на Конституцията на СЗО).

Здравето е динамичен процес, до голяма степен зависим от способността на индивида да се адаптира към околната среда; да бъдеш здрав означава да останеш интелектуално и социално активен въпреки уврежданията или уврежданията (СЗО/Европа,1978).

н здравословни проблеми - физическо, психическо или социално неразположение, свързано със загуба, аномалия, психологическо разстройствоЖ ichesДа се о, физиологична, анатомична структура и (или) функция на човешкото тяло (Министерство на здравеопазването на Русия и Министерство на труда на Русия, 1997 г.).

Задачи по трудова медицина - превенция, промоция на здравето, лечение, първа помощ, рехабилитация и компенсация, когато е необходимо, както и мерки за ранно възстановяване и връщане на работа (ILO, 1998).

Служба по трудова медицина - отдели, натоварени предимно с превантивни функции и отговорни за консултиране на работодателя, служителите и техните представители в предприятието по следните въпроси:

¨ изисквания за създаване и поддържане на безопасна и здравословна работна среда, която улеснява оптималното свързано с работата физическо и психическо здраве,

¨ адаптиране на работата към възможностите на работниците, като се вземе предвид тяхното физическо и психическо здраве (ILO, 2001).

М Он иторин g социаленА лен-гигИ еник - държавна система за наблюдение на състоянието на общественото здравен среда и местообитания, техния анализ, оценка и прогноза, както и определяне на причината и следствиетос физическите връзки между здравословното състояние b I население и въздействиеИ eem фактори на околната средан и аз (№52-ФЗ, 1999).

М О мониторинг в трудовата медицина - дългосрочно систематично събиране ин анализ, интерпретация и разпространение на данни за целиП рофилА ктики. Мониторн r важно за планиране, изпълнение иоц Медицински образователни програмиИ труд и за контрол на професионалния труд w здравно образованиеИ наранявания, както и за запазване и укрепване здравето на работещите. Мониторингът в трудовата медицина включва мониторингсграда безопасност на работниците и мониторинг на работната среда (ILO, 1998).

Монитор н g робО чиято среда - общ термин, който включва идентифициране и оценкан ку фактори на околната среда,което може да повлияе неблагоприятноят върху здравето на работниците. Той включва оценка на санитарните и професионалните хигиенни условия, факторите на организацията на труда, които могат да създадат риск за здравето на работниците, колективните и индивидуалните предпазни средства, експозицията на работниците на опасни агенти и системи за контрол, предназначени дан nyh да ги изключите или ограничите. От гледна точка на здравето на работниците, мониторингът на работната среда може да се съсредоточи върху, но не се ограничава до, ергономия, предотвратяване на злополуки и заболявания, професионално здраве, управление на работата и психосоциални фактори на работното място (ILO, 1998).

Мониторинг на здравето на работниците - общ термин, обхващащ процедури и прегледи за оценка на здравето на работника с цел откриване и идентифициране на всяка аномалия. Резултатите от мониторинга трябва да се използват за запазване и насърчаване на здравето на работниците, колективното здраве на работното място и здравето на експонираните работници. Процедурите за оценка на здравето могат да включват, но не се ограничават до медицински прегледи, биологичен мониторинг, радиографско изследване, въпросници или преглед на медицинско досие (ILO,1998).

Опасен инцидент - лесно разпознаваемо събитие, определено от националните закони или разпоредби, способно да причини нараняване или заболяване на работниците или обществото (МОТ,1996).

Професионален риск - вероятността от увреждане (загуба) на здравето или смърт, свързана с изпълнението на задълженията по трудов договор (договор) и в други случаи, установени със закон (№125-FZ, 1998).

Професии Той алн заболяване - хронично или остро заболяване в резултат на излагане на вреден производствен фактор и водещо до временна или трайна загуба на професионална работоспособност (№125-ФЗ, 1998).

Професионална болест - заболяване, което се развива в резултат на излагане на рискови фактори, причинени от работата (ILO,1996).

Професионален риск за репродуктивното здраве - вероятността от причиняване на увреждане на репродуктивната функция на служител, мъж или жена, както и развитието на вътрематочния плод и здравето на новороденото по време на кърмене във връзка с изпълнението на трудовите задължения.

Групов риск (според П Уляц и тойнас й) - вероятността група работници едновременно да изпитат неблагоприятни последици от дадени условия на труд за една година или трудов стаж; Това е рискът, който обикновено се взема предвид.

Индивидуален риск - вероятността някой в ​​група да страда от излагане на дадени условия на труд в продължение на година или период на трудов стаж. Индивидуаленл Рискът се оценява, като се вземат предвид рисковите фактори на служителя. Трудовият стаж над половината от средния период на развитие на професионална болест в дадена професия се счита за силен рисков фактор.

Отбелязано И д. Все още няма ясен отговор на въпроса,кой от тези два риска или и двата?д трябва да се вземат предвид, когато се вземат сериозни решения относно рискад. Например са T ся ли бол Голям риск за малък брой хорац по-важно от ниския рискд за голям брой хора. КогаР Анито едно ценен ресурсо по-важнон поставен е въпросът коя част от работниците не могат да бъдат защитенин y spoс и двете(IN OZ, 20 01). За хигиенни цели обикновено се използва грюстр нов риск, а за клИ Нико-Дия gn ostic - ин ди V идеален. ОТНОСНОц енкиЖ груповият риск би могълут сервирането по мяркаИ ndИ визуаленн ЕхаИ ска с попра V по пол, възраст, състояниен здраве,И ndИ визуаленн възпроизвежданеИ импулсивност и др. Има групи с висок риск (уязвими групи): бременни жени, кърмачки T Евреи, тийнейджъри, хора с увреждания, мигранти и др.

Тр възженен д събития - събития, които се използват за идентифициранен ia професии и работа с висок риск, както и осигуряване на наукч Ателиета за етиологията на заболяванията (ILO, 1998).

Приложение 6

(информативен)

Съкращения и конвенции

AWS - атестация на работните места по условия на труд.

СЗО - Международна здравна организация.

ЗВУТ - заболеваемост с временна нетрудоспособност.

И CO - Международна Организация по Стандартизация.

IFF - Международна класификация на функционирането, уврежданията и здравето.

МОТ - Международната организация на труда.

П Р - професионаленИ onalн y риск.

SGM - социален концертИ enical мониторингн Ж.

СЪС И З - средства за индивидуална защита.

ЦГСЕН - Център за държавен санитарен и епидемиологичен надзор.

Е.Ф. - етиологичен дял.

Р.Р. - относителен риск.

C.I. - доверителен интервал.

Приложение 7

(информативен)

Библиографски данни

1.Измерено V N.F., Каспаров A.A. Пчелен медИ цена на труда. ВъведеноИ д по специалност: Учебник за следдипломно обучение на лекари. -М.: Медицина, 2002. -392 стр.

2. Професионален риск за здравето на работниците (Ръководство) / Изд. Н.Ф. Измеров и Е.И. Денисова. -М.:T rowa nt , 2003 . - 448 стр.

3. МОТ. Защита на личните данни на работниците: Практически кодекс на МОТ. - Женева: Международно бюро по труда, 1997 г. -38стр. (Защита на личните данни на служителите. Практическо ръководство на МОТ).

4. МОТ. Технически и етични насоки за наблюдение на здравето на работниците. - ОСН №72. -Женева: Международно бюро по труда, 1998 г. -41стр.(ILO. Технически и етични насоки за медицинан ски инспекции на работници).

5. МОТ . Фактори на околната среда на работното място. Практически кодекс на МОТ. - Женева : Международно бюро по труда, 2001. -94 стр.(Фактори на околната среда на работното място. Практическо ръководство на МОТ).

6. Международна класификация на функционирането, увреждането и здравето: ICF. - Женева : СЗО, 200 1. -299 стр.(Международна класификация на функционирането, уврежданията и здравето - ICF).

7. Глобална стратегия за здравословни условия на труд за всички. Пътят към здравето на работното място. - КОЙ/OCH/95 .1. - Женева, 1995 г. -68 стр.(Глобална стратегия за професионално здраве за всички. Пътят към здравето на работното място).

8. Принципи за оценка на рисковете за човешкото здраве от експозиция на химикали. IPCS. Здравни критерии за околната среда №210. -Женева: СЗО, 1999 г. -495 стр. (ПринципиоценкирискЗаздравечовекотвъздействиехимическивещества).

9. Отчитане и съобщаване на трудови злополуки и професионални заболявания. АнМОТкоднапрактика. - Женева: МОТ, 1996 . - 97 стр. (Регистрация и уведомяване за трудови злополуки и професионални заболяваниян iyakh: Практическо ръководство на МОТ).

10. ООН. Глобално хармонизирана система за класификация и етикетиране на химикали (GHS). -Ню Йорки Женева : Обединени нации, 2003 (ISBN 92-1-116840-6) . -443 стр.(ООН. Глобална хармонизирана система за класификация и етикетиране на химикали).

За да се сравнят рискът и икономическите ползи, много експерти предлагат да се въведе конкретна парична стойност на човешкия живот. Този подход предизвиква възражения сред определен кръг от хора, които твърдят, че човешкият живот е свещен и финансовите транзакции са неприемливи.

На практика обаче необходимостта от такава оценка неизбежно възниква именно с оглед безопасността на хората. Въпросът е зададен така: „Колко пари трябва да бъдат похарчени, за да се спаси човешки живот?“ Според чужди данни човешкият живот се оценява на между 650 хиляди и 7 милиона щатски долара.

Трябва да се отбележи, че процедурата за определяне на риска е много приблизителна.

Има 4 методологични подхода за определяне на риска:

инженерство, на базата на математическа статистика, вероятностен анализ на безопасността, изграждане на дърво на опасностите;

математическо моделиране, въз основа на изграждането на модели на излагане на вредни фактори върху хората;

експерт– вероятността от различни събития се определя въз основа на проучване на опитни специалисти, т.е. експерти;

социологически– анкетиране на всички работници в предприятието и най-задълбочено анкетиране на участващите в този трудов процес.

Изброените методи отразяват различни аспекти на професионалните рискове, поради което трябва да се използват в комбинация.

10.3. Приемлив (приемлив) риск

През 1990 г. в Кьолн (Германия) се провежда първият Световен конгрес по безопасност на труда под мотото „Живот безопасно“. Експерти от различни страни в своите доклади по проблемите на безопасността използваха понятието „риск“ въз основа на формулировката: „Рискът е честотата на възникване на опасности“, т.е. риск – количествена оценка на опасността. Опасностите са явления, които причиняват нежелани последствия.

В съответствие със Закона за техническото регулиране, Федерален закон на Руската федерация № 184-FZ от 21 декември 2002 г. (член 2). Рискът е вероятността от причиняване на вреда на живота или здравето на гражданите, като се вземе предвид тежестта на тази вреда.

Опасностите се характеризират с такива признаци като разрушаване, повреда на машини, механизми, оборудване, сгради и конструкции. Опасностите представляват заплаха за живота и здравето на хората. Опасността може да бъде представена като събитие, като се използва формулировката на „теорията на вероятностите“.

Събитие (или „шанс“) е всеки факт, който в резултат на „преживяване“ може или не може да се случи.

Вероятността за събитие е числена мярка за степента на обективна възможност за това събитие.

Вероятността за събитие A се означава с P(A), където A е събитието, P е вероятността за събитието.

Събитията могат да бъдат надеждни или невъзможни. Надеждно събитие U, което определено ще се случи P(U) = 1.

Невъзможно събитие V, което не може да се случи P(V) = 0.

Вероятността за възникване на всяко събитие е 0 < P(A) < 1 се определя по формулата P(A) = m/n, където n е общият брой случаи, m е броят на случаите, благоприятни за събитие А.

Риск – R за събитие A, R(A) = 0 – абсолютна безопасност.

Абсолютната безопасност не винаги е постижима и икономически осъществима.

Зони на опасност: битови, спортни, автомобилни, индустриални, военни и др.

Например, нека определим риска (вероятността) от фатален инцидент на работното място въз основа на факта, че 75 милиона души са заети в производствения сектор в Русия и 8 хиляди души са загинали:

R cm = n/N = 0,8 10 4 /10 7 = 1,1 10 -4,

където n е броят на хората, убити в резултат на производствени наранявания и злополуки; N – брой работници в производството.

Нека определим риска (вероятността) от смърт на руски жител въз основа на факта, че той е загинал по време на работа, при пътнотранспортни произшествия, починал от битови наранявания, починал при пожар, бил отровен и т.н. n = 350 хиляди души, броят на жителите на Русия от всички възрасти N = 150 милиона души:

R cm = 35 · 10 4 /15 · 10 7 = 2,3 · 10 -3.

Като пример, разгледайте чужди данни, характеризиращи индивидуалния риск. Вероятностната оценка на индивидуалния риск е изчислена въз основа на статистически данни, отнасящи се до цялото население на Съединените американски щати (Статистически сборник на САЩ, таблица 10.2).

Таблица 10.2

Индивидуален риск от фатален изход на година поради различни причини (според САЩ)

Анализът на риска се състои от оценка на риска, управление на риска и информация за риска. Оценката на риска включва идентифициране на опасността, оценка на експозицията и характеризиране на риска.

Управление на риска – вземане на решения и действия, насочени към осигуряване безопасността и здравето на работещите.

Информацията за риска се съобщава на работодатели, служители и други заинтересовани страни в съответствие с условията и етичните стандарти, установени от законодателството на Руската федерация.

Етапи на оценка на професионалния риск

Етап 1 – хигиенна оценка и установяване на клас условия на труд по критерии П2.2.2006-05.05, приложение 3

Етап 2 – анализ на нормативна и техническа документация за оборудване, технологични процеси, материали и др.,

анализ на литературата за условията на труд на тази професионална група; Привличане на налични материали: клинико-физиологични, лабораторни, експериментални и др. Отчитане на данни от прегледи, проучвания, изследвания.

Въз основа на тези данни рискът се оценява в категория 1B (предполагаем).

Етап 3 – анализ на професионалната заболеваемост.

Етап 4 – анализ на резултатите от периодичните медицински прегледи.

5 етап – анализ на заболеваемостта с временна нетрудоспособност, инвалидност, смъртност и др.

Етап 6 - проверка на класа условия на труд, определени на етап 1, като се вземат предвид данните, получени на етапи 2-5

Етап 7 – изчисляване на индекса на професионалната болест.

Етап 8 – класиране на получените данни по инвалидност, смъртност и други показатели.

Етап 9 – изчисляване на стойностите на относителния риск RR;

Етап 10 – оценка на риска и определяне на категорията на доказателство за риск.

Изходни данни за определяне на „професионален риск” са резултатите:

държавен санитарен и епидемиологичен надзор;

санитарно-епидемиологична оценка на производствено оборудване и промишлени продукти;

Оценката на професионалния риск се извършва за отделни професионални групи (работници в цехове, участъци и др. със сходни условия на труд), резултатът е групова оценка на риска.

При извършване на индивидуална оценка на професионалния риск (като се вземат предвид пол, възраст, опит, индивидуални рискови фактори, лоши навици и др.), Получените резултати трябва да се считат за лични медицински данни, защитени от закона (Кодекс на труда на Руската федерация).

Изчисления на максимални акумулирани сезонни, ротационни и други експозиции (натоварвания), вкл. и приемливият трудов стаж трябва да се разглежда като показателен за оценка на колективния риск.

При извършване на оценка на професионалния риск следва да се вземат мерки за защита на поверителната информация, чието разкриване може да увреди работодателя (при групова оценка на риска) или служителя (при индивидуална оценка на риска).

Критериите за безопасни условия на труд са запазването на:

1. здраве,

   функционални способности на тялото,

   предстояща продължителност на живота,

   здравето на бъдещите поколения.

Качеството на живот и здравето се осигурява от набор от показатели.

Остри и хронични професионални заболявания (отравяния) възможна загуба на живот поради остра експозиция (например смърт поради топлинен удар, внезапна смърт в резултат на стресово физическо и невро-емоционално претоварване), загуба на функции (например чувство за миризма поради излагане на дразнещи вещества, острота на слуха поради излагане на шум), прекъсване на бременност поради опасен инцидент, раждане на дете с вродени малформации, когато родителите работят с репродуктивни токсични вещества и др.

При оценката на безопасността на труда професионалните заболявания, инфекциозните заболявания и нараняванията подлежат на задължително записване.

За оценка на PR се използват следните критерии:

хигиенни (предварителни) съгласно R 2.2.2006-05;

медико-биологични показатели за здравето на работещите, вкл. репродуктивност и здраве на потомството;

тежестта на здравословните проблеми на служителите;

степента на връзка между здравословните нарушения и работата по епидемиологични данни.

Таблица 10.3

Класове условия на труд, категории професионален риск, график на превантивните мерки

Надеждната количествена оценка на PR е легитимна при наличие на материали от санитарно-епидемиологични изследвания, заключения, данни от епидемиологични изследвания, клинико-физиологични, клинични лабораторни изследвания, както и данни от инструментални измервания на факторите на работната среда, оценени по хигиенни критерии R 2.2.2006–05.

Ограничени наблюдения върху хора или, при липса на такива наблюдения, данни от експериментални изследвания върху лабораторни животни могат да се използват като ръководство.

Въз основа на комплекса от тези данни се определя тежестта на доказателствата.

Резултатите от PR оценката са разделени на следните категории доказателства за риска:

категория 1А(доказан професионален риск) - въз основа на резултатите от хигиенна оценка на условията на труд съгласно критериите на ръководство R 2.2.2006–05, материали от периодични медицински прегледи, физиологични, лабораторни и експериментални изследвания, както и епидемиологични данни;

категория 1B (съмнение за професионален риск) –въз основа на резултатите от хигиенна оценка на условията на труд съгласно критериите на насоки R 2.2.2006–05, допълнени с индивидуални клинико-физиологични, лабораторни и експериментални данни (включително литературни данни);

При установяване на риска въз основа на резултатите от хигиенна оценка на условията на труд, анализ на професионалната заболеваемост, данни от периодични медицински прегледи, инвалидност, непреживяване, смъртност и други социално значими показатели за здравето на работниците, включително репродуктивното здраве, т.к. както и здравето на тяхното потомство трябва да се извършва по специално разработени програми.